Побочные действия сумамеда у детей. Положительное воздействие при болезнях. Формы выпуска фармакологического средства

Содержание

Сумамед для детей: приготовление суспензии, как принимать антибиотик и побочные действия

Побочные действия сумамеда у детей. Положительное воздействие при болезнях. Формы выпуска фармакологического средства

Современная медицина имеет на вооружении препараты, способные помочь пациентам в лечении множества заболеваний. Особенное внимание вызывают фармацевтические продукты, предназначенные для самых маленьких больных.

Иногда случается так, что новорожденный или грудничок подвергается воздействию болезни, бороться с которой под силу только антибиотикам.

Одним из таких средств является Сумамед – лекарство, которому оправданно доверяют как врачи, так и мамы детей.

  • В каких формах производится лекарство?
  • Побочные действия

Фармакологическая характеристика и показания к применению

Сумамед – препарат из ряда антибиотиков, обладающих широким спектром действия. В медицине он известен также под названием Азитромицин, являющимся международным непатентованным наименованием.

Благодаря азитромицину как активному веществу, входящему в состав лекарства, препарат успешно борется со многими инфекционными заболеваниями у детей тогда, когда самому организму это сделать не под силу.

Лекарство воздействует на бактерии таким образом, что у них останавливается процесс размножения, вследствие чего возбудители болезни погибают.

Препарат применяют для борьбы со следующими бактериями:

  • стрептококками и стафилококками,
  • гемофильной палочкой, возбудителем коклюша, гонококками, менингококками, моракселлами, хеликобактериями,
  • анаэробными организмами (клостридиями, пептококками, пептострептококками).

Кроме антибактериального действия препарат обладает противовоспалительным эффектом, вследствие чего в бронхах уменьшается возникновение слизи, что положительно сказывается на процессе выздоровления ребенка.

Известен также иммуностимулирующий эффект средства, который продолжается даже по завершению приема. Особенно это важно во время борьбы с заболеваниями, причинами которых есть деятельность гемофильной палочки и стрептококков группы А.

Есть заболевания, лечение которых включает терапию антибиотическим средством. При некоторых болезнях советуют использовать Сумамед. Показания к применению средства:

  1. Инфекционные болезни дыхательных путей (пневмонии, бронхиты, пребывающие в острых и хронических стадиях протекания).
  2. Инфекционные заболевания и воспаления мочеполовых путей (цистит, уретрит).
  3. Болезни кожи и мягких тканей: различные дерматозы, фолликулит, пиодермия.
  4. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
  5. Инфекции лор-органов: синусит, фарингит, риносинусит, стрептококковый тонзиллит.
  6. Инфекционный боррелиоз как следствие укуса инфицированного иксодового клеща.

Действие препарата начинается через несколько часов после приема. Азитромицин не только начинает действовать активно уже после нескольких приемов, но также сохраняет свою терапевтическую концентрацию в организме пациента еще примерно неделю после завершения лечения.

Категорически запрещается лечить препаратом детей, у которых диагностированы:

  • хронические болезни почек,
  • болезни печени в стадии обострения,
  • аллергия на азитромицин,
  • гиперчувствительность к антибиотическим средствам группы макролидов,
  • сахарный диабет.

В каких формах производится лекарство?

существуют разные формы выпуска средства, что способствует удобному лечению больных разного возраста:

  • таблетки (125 мг, 500 мг),
  • капсулы (250 мг),
  • лиофилизат для применения в виде инфузий (500 мг порошка),
  • порошок, используемый для приготовления суспензий (100 мг/5 мл, 200 мг/5 мл).

из порошка готовится лекарство в виде суспензии. его цвет может быть белым или приобретать оттенки бледного желтого. благодаря тому, что вещество имеет вкус вишни или банана, самые маленькие больные с удовольствием его принимают.

таблетки покрыты оболочкой голубого оттенка, могут быть как круглыми, так и овальными. с одной стороны имеется гравировка «125» или «500» соответственно.

капсулы состоят из желатиновой двухцветной оболочки (голубого и синего оттенков) и порошка внутри нее.

раствор для инфузий готовится из лиофилизированного порошка. продается он во флаконах из стекла, по 5 штук в упаковке из картона.

особенности приема препарата для взрослых и детей

Сумамед для детей от 6 месяцев и до трехлетнего возраста используют в виде порошка, из которого готовится суспензия (100мг/5 мл). Мама малыша обязана внимательно прочитать руководство по применению, узнать, как разводить порошок водой, как принимать Сумамед, сколько дней можно хранить получившееся средство.

Вещество во флаконе разводится 11 мл кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры. Ее отмеряют специальным мерным шприцем. Раствор нужно хорошо взболтать, пока получится жидкость без комочков. Хранится суспензия 5 суток.

Флакон взбалтывается перед тем, как из него набирается средство. Приготовленное лекарство дают пить больному в дозах, прописанных в инструкции в соответствии к весу пациента и сложности протекания болезни.

Для лечения фарингита и тонзиллита дневной объем препарата 20 мг/кг. Лечение длится 3 суток. Отмеряется суспензия специальным шприцем, который продаются вместе с лекарством. Средство нужно запивать водой.

На протяжении суток можно принимать до 500 мг лекарства.

Сумамед форте употребляют раз в 24 часа, запивая жидкостью. Дозировка вещества при инфекционно-воспалительных заболеваниях определяется из расчета 10 мг/кг, средство принимается в 1 прием за день на протяжении 3 суток. Такое лечение уместно при коклюше, при бронхите у детей.

Для лечения фарингита и тонзиллита Сумамед форте нужно пить по 20 мг/кг раз в сутки 3 дня подряд. Чтобы развести сухое вещество Сумамед форте нужно количество воды, указанное в руководстве по применению. Хранить готовое средство можно на протяжении 10 дней при комнатной температуре.

Таблетки назначают деткам от 3 до 12 лет, вес которых не превышает 45 кг. Суточная норма препарата назначается из расчета 10мг/кг одноразово, пить их нужно на протяжении 3 суток.

Капсулы предназначены для лечения пациентов старше 12 лет, вес тела которых превышает 45 кг. Прием лекарства производится 1 раз в 24 часа 3-5 дней подряд. Дозируется препарат зависимо от болезни пациента. При воспалении легких суточная норма лекарства для детей составляет 2 капсулы. Курс лечения продолжается 3 дня.

Инфузии и их дозировка назначаются исключительно педиатром в соответствии с результатами клинических обследований. Они проводятся внутривенно капельным способом.

Категорически запрещается введение препарата внутривенно струйным способом или внутримышечно.

При пневмонии используют капельницы по 500 мг 1 раз в 24 часа. Курс лечения может продолжаться от 2 до 5 дней.

Малышам от полугода, набравшим к этому времени 10 кг веса, и до 3 лет можно давать суспензию этого антибиотического средства. Курс лечебной терапии составляет 3 дня, но иногда врач может продлить его максимум до 5 дней.

Деткам старше 3 лет дают пить таблетки. Пациентам 3 , 12 лет, вес которых меньший 45 кг, не разрешается лечение средством в форме таблеток по 500 мг. Пациентам старше 12 лет можно принимать капсулы по 250 мг. Препарат Сумамед в виде инфузий применяют для лечения больных, которым исполнилось 16 лет.

Сумамед при беременности не рекомендуют принимать, так как его употребление может вызвать токсическое поражение печени и нервной системы развивающегося плода. Исключением являются редкие случаи, когда Сумамед при беременности просто необходим и польза для беременной значительно превосходит возможный риск для плода.

Активное вещество препарата азитромицин проникает в грудное молоко. Если есть острая необходимость начать лечение кормящей мамы этим средством, ей на период лечения следует прекратить кормление грудью и перевести ребенка на искусственные смеси.

Важные нюансы лечения средством

Поскольку Сумамед – сильнодействующий антибиотик, необходимо придерживаться ряда требований к его применению при лечении детей:

  1. Средство назначается исключительно врачом после осмотра больного и вынесения диагноза. Врач также определяет дозировку препарата и продолжительность курса лечения.
  2. Перед назначением лекарства педиатр в обязательном порядке проверяет, нет ли у ребенка аллергических реакций на препарат.
  3. Лекарство можно использовать для лечения малышей, набравших минимум 10 кг веса.
  4. Это антибиотическое средство рекомендуют даже тогда, когда температура больного не превышает нормы, но наблюдаются другие симптомы заболеваний (болезненные ощущения в горле, общая слабость), выявленные врачом.
  5. После приема лекарства пациенту необходимо дать выпить много воды.
  6. Если прием препарата был пропущен, необходимо в кратчайшие сроки принять ежедневную дозу лекарства, а следующую выпить через 24 часа.
  7. Детский кашель – это еще не повод принимать антибиотик, особенно без назначения врача. Педиатр должен определить причины недуга маленького пациента и назначить при кашле действенное лекарственное средство.
  8. При коклюше лучше применять Сумамед, так как курс лечения им составляет 3 суток, другими антибиотическими средствами – 7 суток.

Если возникает потребность применять Сумамед в составе комплексной терапии, лечащий врач в обязательном порядке должен учесть, как средства будут взаимодействовать между собой. Например, Сумамед при бронхите можно применять в комбинации с другими антибиотиками. Поэтому это средство должен назначить специалист, так как самолечение может принести скорее вред, чем пользу.

Иногда педиатры назначают препараты-дженерики, которые более доступны по цене. Средства Хемомицин и Зетамакс ретард оправдали доверие как врачей, так и родителей маленьких пациентов.

Кроме доступной цены эти лекарства отличаются тем, что эффективно продолжают действовать в организме больного даже после прекращения курса лечения.

Побочные действия

Специалисты в сфере педиатрии утверждают, что препарат хорошо переносится детским организмом в сравнении с другими лекарствами из ряда антибиотиков. Но все же следует помнить, что иногда лечение этим средством может спровоцировать побочные эффекты:

  • боли в области головы и головокружения,
  • общую слабость,
  • дисбактериоз,
  • нарушение сердцебиения,
  • тошноту, рвоту, диарею,
  • обильное слюновыделение,
  • нарушается работа печени,
  • появляется сильная усталость,
  • сонливостью,
  • аллергические явления (кожный зуд, сыпь),
  • болевые ощущения в области грудной полости.

Если есть подозрения на проявление побочных явлений во время приема препарата, нужно незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту. Врач может изменить дозу препарата или же назначить другое лекарство. Для предотвращения развития дисбактериоза педиатр должен назначить прием пробиотического средства.

Антибиотик Сумамед следует употреблять так, как рекомендуют специалисты. Если превысить дозу азитромицина, могут возникнуть тошнота с рвотой, понос, нарушения слуха. При этих симптомах сразу же нужно промыть желудок, обратиться к специалисту.

Сумамед для детей нужно применять только в тех случаях, когда такая терапия действительно необходима. При коклюше он будет эффективен, а вот при простуде этот препарат может только навредить.

Многие мамы, не разобравшись в свойствах препарата, спешат давать малышу Сумамед от кашля, даже не задумываясь о том, что это средство – антибиотик, а, значит, никакого отношения к лечению кашля не имеет.

Поэтому, прежде чем самостоятельно лечить своего малыша, родители должны проконсультироваться со специалистом.

Загрузка…

Источник: https://prof-medstail.ru/bolezni-legkih/preparaty/sumamed-pokazaniya-k-primeneniyu-i-osobennosti-terapii-vzroslyh-i-detej

СУМАМЕД

Побочные действия сумамеда у детей. Положительное воздействие при болезнях. Формы выпуска фармакологического средства

Антибиотик группы макролидов – азалид

Действующее вещество

– азитромицина дигидрат (azithromycin)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки диспергируемыебелого или почти белого цвета, круглые, плоские, со скошенными краями и выдавленной на одной стороне надписью “TEVA 125”.

1 таб.
азитромицина дигидрат131.027 мг,
 что соответствует содержанию азитромицина125 мг

Вспомогательные вещества: натрия сахарината дигидрат – 9.75 мг, целлюлоза микрокристаллическая (тип 101) – 4.973 мг, целлюлоза микрокристаллическая (тип 102) – 82.2 мг, кросповидон тип А – 20.65 мг, повидон К30 – 5.5 мг, натрия лаурилсульфат – 0.8 мг, кремния диоксид коллоидный – 1.1 мг, магния стеарат – 2.75 мг, ароматизатор банановый – 6.5 мг, аспартам – 9.75 мг.

6 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

Таблетки диспергируемые белого или почти белого цвета, круглые, плоские, со скошенными краями, с риской на одной стороне и выдавленной надписью “TEVA 250” на другой стороне.

1 таб.
азитромицина дигидрат262.055 мг,
 что соответствует содержанию азитромицина250 мг

Вспомогательные вещества: натрия сахарината дигидрат – 19.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая (тип 101) – 9.945 мг, целлюлоза микрокристаллическая (тип 102) – 164.4 мг, кросповидон тип А – 41.3 мг, повидон К30 – 11 мг, натрия лаурилсульфат – 1.6 мг, кремния диоксид коллоидный – 2.2 мг, магния стеарат – 5.5 мг, ароматизатор апельсиновый – 13 мг, аспартам – 19.5 мг.

6 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

Таблетки диспергируемые белого или почти белого цвета, круглые, плоские, со скошенными краями, с риской на одной стороне и выдавленной надписью “TEVA 500” на другой стороне.

1 таб.
азитромицина дигидрат524.109 мг,
 что соответствует содержанию азитромицина500 мг

Вспомогательные вещества: натрия сахарината дигидрат – 39 мг, целлюлоза микрокристаллическая (тип 101) – 19.891 мг, целлюлоза микрокристаллическая (тип 102) – 328.8 мг, кросповидон тип А – 82.6 мг, повидон К30 – 22 мг, натрия лаурилсульфат – 3.2 мг, кремния диоксид коллоидный – 4.4 мг, магния стеарат – 11 мг, ароматизатор апельсиновый – 26 мг, аспартам – 39 мг.

3 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
3 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Таблетки диспергируемые белого или почти белого цвета, круглые, плоские, со скошенными краями, с двумя перпендикулярными рисками на одной стороне и выдавленной надписью “TEVA 1000” на другой стороне.

1 таб.
азитромицина дигидрат1048.218 мг,
 что соответствует содержанию азитромицина1000 мг

Вспомогательные вещества: натрия сахарината дигидрат – 78 мг, целлюлоза микрокристаллическая (тип 101) – 39.782 мг, целлюлоза микрокристаллическая (тип 102) – 657.6 мг, кросповидон тип А – 165.2 мг, повидон К30 – 44 мг, натрия лаурилсульфат – 6.4 мг, кремния диоксид коллоидный – 8.8 мг, магния стеарат – 22 мг, ароматизатор апельсиновый – 52 мг, аспартам – 78 мг.

1 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
1 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Бактериостатический антибиотик группы макролидов-азалидов. Обладает широким спектром антимикробного действия. Механизм действия азитромицина связан с подавлением синтеза белка микробной клетки.

Связываясь с 50S-субъединицей рибосомы, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции и подавляет синтез белка, замедляя рост и размножение бактерий.

В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.

Обладает активностью в отношении ряда грамположительных, грамотрицательных, анаэробов, внутриклеточных и других микроорганизмов.

Микроорганизмы могут изначально быть устойчивыми к действию антибиотика или могут приобретать устойчивость к нему.

Шкала чувствительности микроорганизмов к азитромицину (МИК, мг/л)

МикроорганизмыМИК (мг/л)
ЧувствительныеУстойчивые
Staphylococcus≤1>2
Streptococcus А, В, С, G≤0.25>0.5
Streptococcus pneumonia≤0.25>0.5
Haemophilus influenzae≤0.12>4
Moraxella catarrhalis≤0.5>0.5
Neisseria gonorrhoeae≤0.25>0.5

В большинстве случаев препарат Сумамед активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pyogenes; аэробных грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; анаэробных бактерий: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.; других микроорганизмов: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Borrelia burgdorferi.

Микроорганизмы, способные развить устойчивость к азитромицину:грамположительные аэробы – Streptococcus pneumoniae (пенициллин-устойчивые штаммы).

Изначально устойчивые микроорганизмы: грамположительные аэробы – Enterococcus faecalis, Staphylococci (метициллин-устойчивые штаммы стафилококка проявляют очень высокую степень устойчивости к макролидам); грамположительные бактерии, устойчивые к эритромицину; анаэробы – Bacteroides fragilis.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь азитромицин хорошо всасывается и быстро распределяется в организме. После однократного приема в дозе 500 мг биодоступность составляет 37% за счет эффекта “первого прохождения” через печень. Cmax в плазме крови достигается через 2-3 ч и составляет 0.4 мг/л.

Распределение

Связывание с белками обратно пропорционально концентрации в плазме крови и составляет 7-50%. Кажущийся Vd составляет 31.1 л/кг. Проникает через мембраны клеток (эффективен при инфекциях, вызванных внутриклеточными возбудителями).

Транспортируется фагоцитами к месту инфекции, где высвобождается в присутствии бактерий. Легко проникает через гистогематические барьеры и поступает в ткани.

Концентрация в тканях и клетках в 10-50 раз выше, чем в плазме, а в очаге инфекции – на 24-34% больше, чем в здоровых тканях.

Метаболизм

В печени деметилируется, теряя активность.

Выведение

T1/2 очень длинный – 35-50 ч. T1/2 из тканей значительно больше. Терапевтическая концентрация азитромицина сохраняется до 5-7 дней после приема последней дозы. Азитромицин выводится, в основном, в неизмененном виде – 50% через кишечник, 6% почками.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (фарингит/тонзиллит, синусит, средний отит);
  • инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, в т.ч. вызванные атипичными возбудителями);
  • инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
  • начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз) – мигрирующая эритема (erythema migrans);
  • инфекции мочеполовых путей (уретрит, цервицит), вызванные Chlamydia trachomatis.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к азитромицину, эритромицину, другим макролидам или кетолидам, или другим компонентам препарата;
  • нарушение функции печени тяжелой степени;
  • фенилкетонурия;
  • одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином;
  • детский возраст до 3 лет.

С осторожностью: миастения; нарушения функции печени легкой и средней степени тяжести; терминальная почечная недостаточность с СКФ менее 10 мл/мин; у пациентов с наличием проаритмогенных факторов (особенно у пожилых пациентов) – с врожденным или приобретенным удлинением интервала QT, у пациентов, получающих терапию антиаритмическими препаратами классов IA (хинидин, прокаинамид) и III (дофетилид, амиодарон и соталол), цизапридом, терфенадином, антипсихотическими препаратами (пимозид), антидепрессантами (циталопрам), фторхинолонами (моксифлоксацин и левофлоксацин), с нарушениями водно-электролитного баланса, особенно при гипокалиемии или гипомагниемии, с клинически значимой брадикардией, аритмией или с тяжелой сердечной недостаточностью; при одновременном применении дигоксина, варфарина, циклоспорина.

Дозировка

Препарат применяют внутрь 1 раз/сут за 1 ч до или через 2 ч после приема пищи.

Диспергируемую таблетку можно проглотить целиком и запить водой, также можно растворить диспергируемую таблетку, как минимум, в 50 мл воды. Перед приемом следует тщательно перемешать полученную суспензию.

Взрослые и дети старше 12 лет с массой тела более 45 кг

При инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей: назначают по 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней, курсовая доза – 1.5 г.

При болезни Лайма (начальная стадия боррелиоза) – мигрирующей эритеме (erythema migrans) назначают 1 раз/сут в течение 5 дней: в 1-й день – 1 г, затем со 2 по 5-й дни – по 500 мг; курсовая доза – 3 г.

Инфекции мочеполовых путей, вызванных Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит): при неосложненном уретрите/цервиците – 1 г однократно.

Дети в возрасте от 3 до 12 лет с массой тела менее 45 кг

При инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей препарат назначают из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз/сут в течение 3 дней, курсовая доза – 30 мг/кг.

Таблица 1. Расчет дозы препарата Сумамед для детей с массой тела менее 45 кг

Масса телаДоза азитромицина
18-30 кг250 мг
31-44 кг375 мг
не менее 45 кгдозы, рекомендованные для взрослых

У детей младше 3 лет рекомендуется применение препарата Сумамед в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл или Сумамед форте в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь 200 мг/5 мл.

При фарингите/тонзиллите, вызванных Streptococcus pyogenes Сумамед назначают в дозе 20 мг/кг/сут в течение 3 дней. Курсовая доза – 60 мг/кг. Максимальная суточная доза составляет 500 мг.

При болезни Лайма (начальной стадии боррелиоза) – мигрирующей эритеме (erythema migrans) назначают в 1-й день в дозе 20 мг/кг 1 раз/сут, затем со 2 по 5-й дни – из расчета 10 мг/кг 1 раз/сут.

Для удобства применения у детей курсовой дозы 60 мг/кг рекомендуется применение препарата Сумамед в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл или Сумамед форте в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь 200 мг/5 мл.

При нарушении функции почек: при применении у пациентов с СКФ 10-80 мл/мин коррекция дозы не требуется.

При нарушении функции печени: при применении у пациентов с нарушением функции печени легкой и средней степени тяжести коррекция дозы не требуется.

Пациенты пожилого возраста: коррекция дозы не требуется. С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста с постоянными проаритмогенными факторами в связи с высоким риском развития аритмий, в т.ч. аритмии типа “пируэт”.

Частота побочных эффектов классифицирована в соответствии с рекомендациями ВОЗ: очень часто (≥10%), часто (≥1%,

Источник: https://health.mail.ru/drug/sumamed/

Сумамед: инструкция по применению

Побочные действия сумамеда у детей. Положительное воздействие при болезнях. Формы выпуска фармакологического средства

Перед покупкой антибиотика Сумамед необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению, способы применения и дозировку, а также другую полезную информацию по препарату Сумамед.

На сайте «Энциклопедия Заболеваний» Вы найдете всю необходимую информацию: инструкцию по правильному применению, рекомендованную дозировку, противопоказания, а также отзывы пациентов, уже применявших данный лекарственный препарат.

Сумамед – форма выпуска, состав, упаковка

Сумамед – это антибиотик группы макролидов – азалид

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой “PLIVA” на одной стороне и “125” – на другой; на изломе – от белого до почти белого цвета.

1 таб.

азитромицина дигидрат                                                    131.027 мг,

что соответствует содержанию азитромицина                125 мг

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат безводный – 29.873 мг, гипромеллоза – 1.5 мг, крахмал кукурузный – 12 мг, крахмал прежелатинизированный – 12 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 10 мг, натрия лаурилсульфат – 0.6 мг, магния стеарат – 3 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза – 3.4 мг, краситель индигокармин (Е132) – 0.1 мг, титана диоксид (Е171) – 0.56 мг, полисорбат 80 – 0.14 мг, тальк – 2.8 мг.

6 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета, овальные, двояковыпуклые, с гравировкой “PLIVA” на одной стороне и “500” – на другой; на изломе – от белого до почти белого цвета.

1 таб.

азитромицина дигидрат                                                 524.109 мг,

что соответствует содержанию азитромицина            500 мг

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат безводный – 93.891 мг, гипромеллоза – 6 мг, крахмал кукурузный – 48 мг, крахмал прежелатинизированный – 40 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 33.6 мг, натрия лаурилсульфат – 2.4 мг, магния стеарат – 12 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза – 13.6 мг, краситель индигокармин (Е132) – 0.4 мг, титана диоксид (Е171) – 2.24 мг, полисорбат 80 – 0.56 мг, тальк – 11.2 мг.

3 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

Капсулы твердые желатиновые, №1, с голубым корпусом и синей крышечкой; содержимое капсул – порошок или уплотненная масса от белого до светло-желтого цвета, распадающаяся при нажатии.

1 капс.

азитромицина дигидрат                                                      262.05 мг,

что соответствует содержанию азитромицина                 250 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 43.95 мг, натрия лаурилсульфат – 1.4 мг, магния стеарат – 12.6 мг.

Состав твердой желатиновой капсулы №1*: (желатин – q.s., титана диоксид (Е171) – q.s., индигокармин – q.s.) – 75 мг.

6 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл от белого до желтовато-белого цвета, с характерным запахом клубники; после растворения в воде – однородная суспензия желтовато-белого цвета, с характерным запахом клубники.

1 г

азитромицина дигидрат**                                                 25.047 мг,

что соответствует содержанию азитромицина               23.895 мг

Вспомогательные вещества: сахароза** – 929.753 мг, натрия фосфат – 20 мг, гипролоза – 1.6 мг, камедь ксантановая – 1.6 мг, ароматизатор клубничный – 10 мг, титана диоксид – 5 мг, кремния диоксид коллоидный – 7 мг.

20.925 г – флаконы (1) из полиэтилена высокой плотности объемом 50 мл с полипропиленовой резистентной крышкой в комплекте с мерной ложкой и/или шприцем для дозирования – пачки картонные.

* капсулы содержат серы диоксид 200 ppm в качестве консерванта;

** указаны значения из расчета теоретической активности субстанции 95.4%; количество сахарозы может варьировать в зависимости от фактической активности азитромицина.

Сумамед – Фармакологическое действие

Сумамед – это антибактериальное средство широкого спектра действия, азалид, действующее бактериостатически. Связываясь с 50S субъединицей рибосом, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции, подавляет синтез белка, замедляет рост и размножение бактерий, в высоких концентрациях оказывает бактерицидный эффект. Действует на вне- и внутриклеточных возбудителей.

Действующее вещество Сумамеда активно в отношении грамположительных микроорганизмов: Streptococcus spp.

(групп С, F и G, кроме устойчивых к эритромицину), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae и Gardnerella vaginalis; некоторых анаэробных микроорганизмов: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; а также Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium avium complex, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Препарат неактивен в отношении грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину.

Фармакокинетика

Всасывание

Азитромицин быстро всасывается из ЖКТ, что обусловлено его устойчивостью в кислой среде и липофильностью. После приема внутрь 500 мг Азитромицина максимальная концентрация азитромицина в плазме крови достигается через 2,5 -2,96 ч и составляет 0,4 мг/л. Биодоступность составляет 37%.

Распределение

Сумамед хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта (в частности, в предстательную железу), в кожу и мягкие ткани.

Высокая концентрация в тканях (в 10-50 раз выше, чем в плазме крови) и длительный период полувыведения обусловлены низким связыванием азитромицина с белками плазмы крови, а также его способностью проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в среде с низким рН, окружающей лизосомы. Это, в свою очередь, определяет большой кажущийся объем распределения (31,1 л/кг) и высокий плазменный клиренс.

Способность азитромицина накапливаться преимущественно в лизосомах особенно важна для элиминации внутриклеточных возбудителей. Доказано, что фагоциты доставляют азитромицин в места локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза.

Концентрация азитромицина в очагах инфекции достоверно выше, чем в здоровых тканях (в среднем на 24-34%) и коррелирует со степенью воспалительного отека. Несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин не оказывает существенного влияния на их функцию.

Сумамед сохраняется в бактерицидных концентрациях в очаге воспаления в течение 5-7 дней после приема последней дозы, что позволило разработать короткие (3-дневные и 5-дневные) курсы лечения.

Выведение

Выведение азитромицина из плазмы крови проходит в 2 этапа: период полувыведения составляет 14-20 ч в интервале от 8 до 24 ч после приема препарата и 41 ч – в интервале от 24 до 72 ч, что позволяет применять препарат 1 раз в сутки.

Сумамед – Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

– инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (фарингит/тонзиллит, синусит, средний отит);

– инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, в т.ч. вызванные атипичными возбудителями);

– инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, акне вульгарис средней степени тяжести (для таблеток));

– начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз) – мигрирующая эритема (erythema migrans);

– инфекции мочеполовых путей (уретрит, цервицит), вызванные Chlamydia trachomatis (для таблеток и капсул).

Сумамед – Противопоказания

Данный лекарственный препарат противопоказан при:

– повышенной чувствительности к азитромицину, эритромицину, другим макролидам или кетолидам, или другим компонентам препарата;

– нарушениях функции печени тяжелой степени;

– одновременном приеме с эрготамином и дигидроэрготамином;

– детском возрасте до 12 лет с массой тела 45 кг

При инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей препарат назначают в дозе 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней, курсовая доза – 1.5 г.

При болезни Лайма (начальная стадия боррелиоза) – мигрирующей эритеме (erythema migrans) препарат назначают 1 раз/сут в течение 5 дней: в 1-й день – 1 г, затем со 2 по 5 дни – по 500 мг; курсовая доза – 3 г.

Инфекции мочеполовых путей, вызванных Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит): при неосложненном уретрите/цервиците препарат назначают в дозе 1 г (4 капсулы) однократно.

Таблетки

Препарат применяют внутрь 1 раз/сут, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после еды, не разжевывая.

Взрослые и дети старше 12 лет с массой тела > 45 кг

При инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей препарат назначают в дозе 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней, курсовая доза – 1.5 г.

При акне вульгарис средней степени тяжести препарат назначают в дозе 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней, затем 500 мг 1 раз в неделю в течение 9 недель. Курсовая доза – 6 г. Первую еженедельную дозу следует принять через 7 дней после приема первой ежедневной дозы (8-й день от начала лечения), последующие 8 еженедельных доз следует принимать с интервалом в 7 дней.

При болезни Лайма (начальная стадия боррелиоза) – мигрирующей эритеме (erythema migrans) препарат назначают 1 раз/сут в течение 5 дней: в 1-й день – 1 г, затем со 2 по 5-й дни – по 500 мг; курсовая доза – 3 г.

Инфекции мочеполовых путей, вызванных Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит): при неосложненном уретрите/цервиците препарат назначают в дозе 1 г (2 таб. по 500 мг) однократно.

Дети в возрасте от 3 до 12 лет с массой тела < 45 кг

При инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей препарат назначают из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз/сут в течение 3 дней, курсовая доза – 30 мг/кг. Препарат в форме таблеток 125 мг дозируют с учетом массы тела ребенка, как представлено в таблице 1.

Масса тела        Доза азитромицина (в таблетках 125 мг)

18-30 кг               2 таблетки (250 мг)

31-44 кг               3 таблетки (375 мг)

≥45кг    дозы, рекомендованные для взрослых

При фарингите/тонзиллите, вызванных Streptococcus pyogenes, Сумамед назначают в дозе 20 мг/кг/сут в течение 3 дней. Курсовая доза – 60 мг/кг. Максимальная суточная доза составляет 500 мг.

При болезни Лайма (начальной стадии боррелиоза) – мигрирующей эритеме (erythema migrans) назначают в 1-й день в дозе 20 мг/кг 1 раз/сут, затем со 2 по 5-й дни – из расчета 10 мг/кг 1 раз/сут. Курсовая доза – 60 мг/кг.

Для удобства применения у детей курсовой дозы 60 мг/кг рекомендуется использовать Сумамед в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл и Сумамед форте в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь 200 мг/5 мл.

Суспензия для приема внутрь

Назначают детям в возрасте от 6 месяцев до 3 лет.

Суспензию назначают внутрь 1 раз/сут, за 1 ч до или через 2 ч после еды. После приема препарата Сумамед ребенку необходимо обязательно предложить выпить несколько глотков воды, чтобы он смог проглотить остатки суспензии.

Перед каждым приемом препарата содержимое флакона тщательно взбалтывают до получения однородной суспензии. Если необходимый объем суспензии не был отобран из флакона в течение 20 мин после взбалтывания, суспензию следует взболтать снова, отобрать необходимый объем и дать ребенку.

Необходимую дозу отмеряют с помощью шприца для дозирования с ценой деления 1 мл и номинальной вместимостью суспензии 5 мл (100 мг азитромицина) или мерной ложки с номинальной вместимостью суспензии 2.5 мл (50 мг азитромицина) или 5 мл (100 мг азитромицина), вложенных в картонную упаковку вместе с флаконом.

После использования шприц (предварительно разобрав его) и мерную ложку промывают проточной водой, сушат и хранят в сухом месте до следующего приема препарата Сумамед.

При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей препарат назначают из расчета 10 мг/кг 1 раз/сут в течение 3 дней (курсовая доза 30 мг/кг). Для точного дозирования препарата Сумамед в соответствии с массой тела ребенка следует использовать приведенную ниже таблицу.

Масса тела        Объем суспензии (мл) на 1 прием

5 кг                       2.5 мл (50 мг азитромицина)

6 кг                       3 мл (60 мг азитромицина)

7 кг                       3.5 мл (70 мг азитромицина)

8 кг                       4 мл (80 мг азитромицина)

9 кг                       4.5 мл (90 мг азитромицина)

10 кг                     5 мл (100 мг азитромицина)

При фарингите/тонзиллите, вызванных Streptococcus pyogenes, Сумамед назначают в дозе 20 мг/кг/сут в течение 3 дней. Курсовая доза – 60 мг/кг. Максимальная суточная доза составляет 500 мг.

При болезни Лайма (начальной стадии боррелиоза) – мигрирующей эритеме (erythema migrans) назначают в 1-й день в дозе 20 мг/кг 1 раз/сут, затем со 2 по 5 дни – из расчета 10 мг/кг/сут. Курсовая доза – 60 мг/кг.

Способ приготовления и хранения суспензии

К содержимому флакона, предназначенного для приготовления 20 мл суспензии (номинальный объем), с помощью шприца для дозирования добавляют 12 мл воды и взбалтывают до получения однородной суспензии.

Объем полученной суспензии составит около 25 мл, что превышает номинальный объем приблизительно на 5 мл. Это предусмотрено для компенсации неизбежных потерь суспензии при дозировании препарата.

Приготовленную суспензию можно хранить при температуре не выше 25°C не более 5 дней.

При нарушении функции почек: у пациентов с СКФ 10-80 мл/мин коррекция дозы не требуется.

При нарушении функции печени: при применении у пациентов с нарушением функции печени легкой и средней степени тяжести коррекция дозы не требуется.

Пожилые пациенты: коррекция дозы не требуется. Поскольку пожилые люди уже могут иметь текущие проаритмогенные состояния, следует соблюдать осторожность при применении препарата Сумамед в связи с высоким риском развития сердечных аритмий, в т.ч. аритмии типа “пируэт”.

Сумамед – Побочные действия

Частота побочных эффектов классифицирована в соответствии с рекомендациями ВОЗ: очень часто (≥10%), часто (≥1%-

Источник: https://vlanamed.com/sumamed-instruktsiya-po-primeneniyu/

Сумамед для детей: 7 показаний и 11 противопоказаний к применению, дозировка

Побочные действия сумамеда у детей. Положительное воздействие при болезнях. Формы выпуска фармакологического средства

Антибиотик Сумамед относится к стартовой линии терапии бактериальных инфекций, при наличии аллергических реакций на пенициллин. А это значит, что в практике врача-педиатра он применяется очень часто. Так как именно участковый педиатр занимается бактериальными инфекциями верхний и нижних дыхательных путей, мочевыводящей системы, которые встречаются наиболее часто у детей.

Не стоит относиться к антибиотику как к панацее. Несмотря на то что Сумамед относится к антибиотикам широкого спектра действия, это не значит, что он способен вылечить от любой болезни. Выбор антибактериального лечения должен зависеть от предполагаемого возбудителя.

В большинстве случаев выявление микроорганизма, который причастен к развитию заболевания, невозможно. Так как этот процесс очень длительный и трудоёмкий. Поэтому врач эмпирическим путём подбирает лекарственное средство.

И при отсутствии эффекта в течение 24-48 часов антибиотик следует менять.

Формы выпуска

Сумамед таблетки делятся на 2 формы: диспергируемые и таблетки, покрытые плёночной оболочкой, которые больше подходят для взрослых и детей старшего возраста. Формы Сумамеда также отличаются друг от друга дозировкой действующего вещества.

Сумамед для детей применяется в форме диспергируемых таблеток, так как легко растворяется в воде и в форме суспензии.

Антибиотик Сумамед относится к фармакологической группе макролидов. Данный препарат имеет широкий спектр действия на микробы. Механизм действия заключается в бактериостатическом эффекте. То есть препарат не даёт размножаться бактериям, тем самым приостанавливает их негативное действие на организм человека.

Высокие концентрации Сумамеда способны оказывать бактерицидный эффект (гибель микроорганизма). Бактериостатическое действие препарата заключается в блокаде синтеза белка бактерии, тем самым дальнейший рост и размножение их невозможно.

Микроорганизмы способны приобретать устойчивость к действию Сумамеда.

Данное лекарственное средство быстро всасывается и распространяется по органам и тканям организма человека, а также проникает внутрь клетки. В крови максимальная концентрация антибиотика достигается через 3 часа. А также стоит отметить, что количество лекарственного вещества в поражённых тканях больше, чем в здоровых.

Период полувыведения может достигать 50 часов. Концентрация Сумамеда в клетках и тканях сохраняется до 7 дней после проведённого курса лечения. Антибиотик выводится кишечником и почками в неизменённом виде.

Дозировки

Следует подчеркнуть, что дозируется лекарственный препарат строго по массе тела пациента, а также в зависимости от заболевания. Сумамед детский назначается в соответствие с дозировкой 10-20 мг/кг в зависимости от заболевания.

Сумамед суспензия может быть применена детям с 6-месячного возраста. Антибиотик употребляется один раз в сутки, что значительно облегчает лечение. Применять Сумамед рекомендуется за час до еды или через 2 часа после. Отличительной особенностью группы макролидов является их короткий курс. Поэтому курс Сумамеда составляет от 3 до 5 дней, что также является неоспоримым плюсом.

Аналоги

Бывают случаи, когда в аптеке нет нужного препарата. В таких ситуациях можно подобрать альтернативное лекарственное средство по действующему веществу. Такие средства иначе называют аналогами. У Сумамеда они имеются в достаточном количестве.

Сумамед аналоги: Азитромицин, Хемомицин, Азитрал, Зитролид, АзитРус.

У детей наиболее часто встречаются заболевания верхних и нижних дыхательных путей, поэтому данный антибиотик очень часто применяется среди детского населения. Поэтому симптомы, которые наблюдаются при тонзиллите, отите, ларингите, бронхите, пневмонии, могут быть показанием для назначения Сумамеда.

Но прежде должен быть установлен факт бактериальной инфекции. Потому что при вирусной этиологии антибиотик не только является бесполезным, но и может навредить пациенту. Также возрастает риск формирования устойчивости к препарату.

Пневмонии с атипичной флорой лечится Сумамедом и другими препаратами из группы макролидов. Бактериальное поражение кожного покрова и мягких тканей, проявляющееся болевым синдромом, а также характерными внешними изменениями, также может быть показанием для назначения Сумамеда.

В лечение хламидийных инфекций мочевыводящих путей, характерным симптомом которых является изменения общего анализа мочи и появление симптомов интоксикации, может применяться антибиотик Сумамед. Заболевание кожи Лайма, в своём начальном проявлении, также является показанием для антибактериальной терапии.

Абсолютные и относительные противопоказания для назначения Сумамеда у детей

Все противопоказания можно условно разделить на 2 группы: абсолютные и относительные. Вначале необходимо знать абсолютные противопоказания.

  1. Сумамед детям может применяться с 6 месяцев. Поэтому до этого возраста он строго противопоказан.
  2. Также к абсолютным противопоказаниям относится повышенная чувствительность к действующим веществам препарата.
  3. Тяжёлые функциональные нарушения органов, в частности печени и почек.
  4. Генетическое заболевание — фенилкетонурия является абсолютным противопоказанием к назначению Сумамеда.

Относительные противопоказания не являются настолько строгими как абсолютные. Но о них также не стоит забывать. Всегда важно оценить ожидаемую пользу и риски.

К относительным противопоказаниям относятся:

  • лёгкое и среднетяжёлое поражение почек и печени;
  • лица, с изменениями на электрокардиограмме (удлинение интервала QT);
  • применение некоторых лекарственных средств;
  • беременность и период лактации;
  • сердечная недостаточность;
  • метаболические нарушения;
  • миастения.

Какие побочные эффекты чаще всего встречаются у детей при приёме Сумамеда

У любого препарата могут появиться неблагоприятные побочные эффекты. Чем серьёзней препарат, тем больше тех самых эффектов. Несмотря на то, что Сумамед переносится хорошо, побочные эффекты все равно встречаются с большой или меньшей степенью вероятности. Дети таким негативным последствиям подвержены чаще.

Приём антибиотика может отразиться на всех органах и системах, однако наиболее часто встречаются изменения со стороны нервной системы и желудочно-кишечного тракта. У детей может наблюдаться головная боль, слабость, вялость, снижение аппетита. Желудочно-кишечный тракт реагирует на приём антибактериального средства нарушением стула.

Также следует отметить, что очень часто после терапии антибиотиками наблюдаются изменения в общем анализе крови (снижение общего числа лейкоцитов, повышение концентрации эозинофилов, моноцитов, нейтрофилов и базофилов).

Возможна ли передозировка и что при этом делать

Передозировка Сумамедов вполне возможно. И случаи в медицинской литературе описаны. При передозировке появляются симптомы: нарушение стула, тошнота, рвота, возможна временная потеря слуха. Лечение при этом симптоматическое, направленное на выведение лекарственного вещества из организма.

Как назначается Сумамед, если ребёнок уже принимает другое лекарство

Не рекомендуется принимать одновременно с антибиотиком антацидные препараты, так как они влияют на концентрацию Сумамеда в крови, следовательно, эффективность падает. Если отмена невозможна, то следует выдерживать время после приёма антацидов (2 часа).

Пациенты, имеющие заболевания сердечно-сосудистой системы, принимающие Дигоксин и Сумамед одновременно, должны быть готовы к возможному повышению концентрации Дигоксина в крови. Такой же эффект наблюдается при совместном приёме Сумамеда и Циклоспорина.

Одновременный приём антибиотика и Терфенадина может вызвать нарушение ритма сердца и удлинение интервала QT на электрокардиограмме. При назначении Сумамеда всегда нужно выяснять сопутствующую патологию у ребёнка, чтоб иметь представление о том, какие препараты пациент получает на данный момент.

Аптечный отпуск

Сумамед, как и все антибактериальные средства, отпускается из аптеки исключительно по рецепту врача. Цена препарата зависит от формы, дозировки и объёма лекарства. Таблетки, покрытые плёночной оболочкой, стоят около 300 — 500 рублей. Диспергируемые таблетки имеют ценовой диапазон от 300 до 1700 рублей.

Порошок для приготовления суспензии стоит около 180 — 300 рублей, а капсулы от 400 до 500 рублей. Цена может изменяться в разных регионах России. Аналоги имеют более бюджетный вариант. Так, например, Хемомицин имеет стоимость от 220 рублей, Азитрал от 270, Азитрокс от 310 рублей.

Хранить антибактериальное средство следует в защищённом от детей месте, а также при температуре не более 25 градусов.

Отзыв педиатра о Сумамеде

Сумамед – антибиотик широкого спектра действия, но данный факт не говорит о том, что препарат может применяться при любом бактериальном заболевании. Доктор перед назначением антибиотика должен провести осмотр и собрать тщательно анамнез для постановки правильного диагноза. После этого врач может иметь представление о возбудителе заболевания.

Анализ на выявление микроорганизма довольно дорогостоящий и требует много времени. Как правило, анализ с выявленным возбудителем получают уже после пройденного лечения. Поэтому врач при выборе антибиотика должен опираться на статистические данные возбудителей, которые вызывают то или иное заболевание.

Что касается некоторых микроорганизмов, по отношению к которым Сумамед чувствителен, — с задачей препарат всегда справляется. Для педиатра всегда также важна лекарственная форма, которая может быть применена для детей. Сумамед имеет достаточное количество форм, удобных для детского населения.

Препарат может использоваться уже с 6 -месячного возраста, что также облегчает работу педиатру. Кратность приёма (1 раз в стуки) и курс (3 — 5 суток) Сумамеда делает его более удобным не только для специалиста, но и для родителей маленького пациента.

Заключение

Назначение всех лекарственных препаратов требует рационального и целесообразного подхода.

Не заниматься самолечением! Перед применением препаратов требуется консультация специалиста!

Данная статья не является прямым руководством к действию. Сумамед имеет определённые показания и должен быть применён только после правильной постановки диагноза.

Нерациональное употребление антибактериальных препаратов ведёт к резистентности (устойчивости) микроорганизмов к лекарствам.

Поэтому неправильный подход к применению антибиотика несёт лишь вред организму, при этом препарат не профилактирует от бактериальных инфекций.

Источник: https://kroha.info/health/sredstva/sumamed

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.