Ложный круп у детей. Ларинготрахеит или ложный круп у детей: симптомы и лечение, оказание первой помощи и общие рекомендации

Ложный круп: 6 этапов неотложной помощи и 7 способов лечения

Ложный круп у детей. Ларинготрахеит или ложный круп у детей: симптомы и лечение, оказание первой помощи и общие рекомендации

Острый ларингит — воспалительное заболевание слизистой оболочки гортани.

Острый стенозирующий ларингит — ларингит, протекающий с дополнительным воспалением слизистой оболочки подсвязочного аппарата, в результате которого образуется стеноз (сужение просвета) гортани.

Болеют чаще дети в возрасте от 6 месяцев до 2 лет.

Чаще всего ложный круп имеет вирусную этиологию. Основные возбудители — вирусы парагриппа, гриппа, респираторно-синцитиальные вирусы, аденовирусы.

Меньшую роль в развитии заболевания играют вирусы простого герпеса и кори. Возможно участие в возникновении ларингита бактериальных агентов, но происходит это крайне редко.

Заболеваемость регистрируется круглогодично. Могут быть вспышки в детских учреждениях.

Механизм развития

В связи с тем, что ложный круп чаще всего вызывают вирусы парагриппа, на примере данного возбудителя следует разобрать механизм развития заболевания.

Источником инфекции служит только больной человек, который довольно продолжительное время (7 — 10 суток) способен выделять возбудитель. Путь передачи — воздушно-капельный. При чихании, кашле вирус оседает на слизистой оболочке верхних дыхательных путей. Возбудитель размножается в эпителии носо-, ротоглотки, гортани, вызывая при этом некроз данной ткани организма.

Классификация ложного крупа

По этиологии:

По степени стеноза гортани:

  • компенсированный;
  • субкомпенсированный;
  • декомпенсированный;
  • асфиксия.

Клиническая картина острого стенозирующего ларингита

Ложный круп осложняет течение острого ларингита, который характеризуется повышением температуры, осиплостью голоса, слабостью, недомоганием, снижением аппетита, нарушением сна, слабо выраженными катаральными явлениями (насморк, покраснение слизистой оболочки ротоглотки). Как правило, стенозирующий ларингит появляется в вечерние или ночные часы.

Симптомы крупа в зависимости от степени стеноза

Каждая степень стеноза имеет определённые симптомы.

1-я степень (компенсированная):

  • грубый лающий кашель;
  • осиплость голоса;
  • инспираторная одышка (затруднение вдоха) или шумное дыхание при беспокойстве ребёнка;
  • в покое отсутствие признаков дыхательной недостаточности;
  • при аускультации: единичные сухие, свистящие хрипы, удлинение вдоха.

2-я степень (субкомпенсированная):

  • сохранение грубого лающего кашля;
  • усиление осиплости голоса;
  • беспокойство ребёнка;
  • инспираторная одышка в покое;
  • умеренное втяжение межрёберных промежутков, яремной ямки (место соединения ключиц с грудиной);
  • лёгкий цианоз (посинение) носогубного треугольника;
  • небольшое увеличение числа сердечных сокращений;
  • бледность кожного покрова;
  • при аускультации: рассеянные свистящие хрипы на вдохе.

3-я степень (декомпенсированная):

  • тяжёлое состояние ребёнка;
  • шумный вдох, который слышен на расстоянии;
  • дыхание затруднено на вдохе и выдохе;
  • дисфония (осиплость, охриплость голоса);
  • сильное втяжение податливых мест грудной клетки;
  • бледность кожного покрова с посинением конечностей;
  • повышение числа сердечных сокращений;
  • беспокойство, которое может сменяться адинамией;
  • при аускультации: приглушение тонов сердца, хрипы сухие и влажные различного калибра.

4-я степень (асфиксия):

  • крайне тяжёлое состояние или терминальное состояние ребёнка;
  • дыхание поверхностное, аритмичное;
  • потеря сознания;
  • судороги;
  • снижение числа сердечных сокращений, артериального давления;
  • расширение зрачков;
  • при отсутствии терапии — остановка дыхания и сердца.

Дифференциальная диагностика

В первую очередь, следует дифференцировать стенозирующий ларингит с:

  • истинным крупом (дифтерией гортани): при ларингоскопии (метод визуального обследования гортани и ых связок) выявляют плёнчатые налёты на слизистой оболочке гортани, в связочной области и подсвязочном пространстве. Процесс распространятся на близлежащие ткани. Бактериологическое исследование имеет решающее значение;
  • инородным телом гортани: наблюдается у детей раннего возраста на фоне полного благополучия, чаще во время игры или еды независимо от времени суток. Ребёнок становится беспокойным, испуганным. Затруднён вдох и выдох, лицо краснеет. Прямая ларингоскопия выявляет наличие инородного тела в гортани или трахее;
  • эпиглоттитом: воспаление надгортанника, характеризуется повышением температуры до высоких цифр, резкой болью в горле, слюнотечением, а также наблюдаются признаки дыхательной недостаточности, но вследствие отёка надгортанника. При осмотре ротоглотки выявляют покраснение и отёк поражённого органа, язык смещён вперёд;
  • запущенный заглоточный абсцесс: отличается постепенным началом, наличием повышенной температуры, болью в горле. При осмотре отмечают выраженное выбухание задней стенки глотки.

Диагностика ложного крупа

Для точной постановки диагноза необходима лабораторная и инструментальная диагностика заболевания. К лабораторным методам относят — определение кислотно-основного состояния и исследование периферической крови (общий анализ). Результаты газов крови различные в зависимости от степени стеноза гортани.

Степени стеноза:

  • 1-я степень: протекает без выраженных изменений;
  • 2-я степень: умеренно снижается парциальное давление кислорода в крови, а углекислоты не меняется;
  • 3-я степень: снижено парциальное давление кислорода, углекислоты повышено. Снижение сатурации кислорода (концентрация в крови, выраженная в процентном соотношении);
  • 4-я степень: сатурация кислорода резко снижается. Появляется выраженный ацидоз (повышение кислотности, снижение рН).

Общий анализ крови в 1 — 2-ой стадии характеризуется незначительным снижением числа лейкоцитов, повышением лифмоцитов. На поздних стадиях стеноза может появиться тенденция к повышению количества лейкоцитов, нейтрофилов. Для выявления возбудителя стенозирующего ларингита используют специальные методы: полимеразную цепную реакцию, иммунофлюаресцентный и иммуноферментный анализ.

Прямая ларингоскопия — основной инструментальный метод, применяемый при ложном крупе, который в зависимости от стадии стеноза имеет различную картину:

  • 1-я степень: выявляется покраснение и незначительная отёчность слизистой оболочки гортани;
  • 2-я степень: отёк слизистой оболочки, сужение диаметра просвета гортани до 50% от нормы;
  • 3-я степень: инфильтративные изменения слизистой, появляются фибринозно-гнойные наложения, кровоизлияния, вязкая слизь. Просвет гортани сужается до 70%;
  • 4-я степень: изменения слизистой оболочки остаются прежними, но сужение просвета гортани увеличивается более чем на 70% от нормы.

Показана консультация оториноларинголога для исключения ЛОР-патологии.

Неотложные мероприятия

 При симптомах ложного крупа нужно срочно вызвать «скорую помощь»!

Каждый взрослый, родитель ребёнка, возраст которого до 2 лет, должен знать необходимые мероприятия, которые должны быть выполнены при ложном крупе до приезда машины «скорой помощи». В первую очередь нужно:

  • успокоить больного, при необходимости дать настой валерианы или пустырника;
  • отвлекающие методы — тёплые ножные и ручные ванночки;
  • обильное тёплое щелочное питьё;
  • обеспечить доступ свежего воздуха. Необходимая температура воздуха 18 — 20ºС. По мере возможности использовать бытовой увлажнитель воздуха. Лучше вынести ребёнка на улицу или на балкон;
  • в нос — сосудосуживающие капли (Називин, Нафтизин);
  • при наличии небулайзера необходима ингаляции с глюкокортикостероидами (Пульмикортом). Если нет эффекта — Преднизолон внутримышечно, выполняется медицинскими работниками «скорой помощи».
  1. Режим. Госпитализации подлежат все дети с приступом ложного крупа. Режимные мероприятия направлены на сохранение психоэмоционального покоя, поддержание в помещении влажного, прохладного воздуха.
  1. Диета. Питание больного должно быть сбалансированное, витаминизированное, щадящее и соответствовать возрасту ребёнка. Показано обильное щелочное питьё (молоко с тёплой минеральной водой «Боржоми», молоко с содой в пропорции половина чайной ложки на 1 стакан молока).
  1. Лечение основного заболевания. Противовоспалительные препараты (Эреспал), ингаляции с бронхолитиками (Беродуал), муколитиками (Амброксол, Ацетилцистеин), отхаркивающие средства (Бронхипрет). Противоаллергические препараты, так как существуют аллергические реакции в механизме развития основного заболевания. Предпочтительней использовать антигистаминные средства 2-го поколения (Зиртек, Лоратадин), так как у данной группы отсутствуют побочные эффекты (сонливость, когнитивные нарушения). Противоаллергический препарат 1-го поколения Супрастин используют для быстрого достижения эффекта, чаще внутримышечным путём введения. А также назначают Фенистил, так как его можно принимать детям с 1 месяца жизни (для формы в виде капель). Жаропонижающие средства используют при повышении температуры выше 38,5ºC. Для детей подходят препараты на основе Ибупрофена (Нурофен) и Парацетамола (Панадол, Цефекон). Форма в виде сиропа является наиболее предпочтительной.
  1. Этиотропная терапия. В зависимости от возбудителя заболевания употребляют различные препараты. Если стенозирующий ларингит возник на фоне гриппа, то существует необходимость в назначении препаратов, имеющих доказательную базу: Озельтамивир (Тамифлю), Занамивир (Реленза). При наличии возбудителя парагриппа ребёнку могут назначить противовирусные препараты, но эффективность их не доказана.
  1. Антибактериальная терапия. Данный вид лечения применяют при наслоении вторичной флоры, затяжном течении, бактериальных возбудителях заболевания, а также, если при прямой ларингоскопии выявлены фибринозно-гнойные наложения на слизистой оболочке гортани. Препаратами выбора являются — Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефепим (группа цефалоспоринов 3-го и 4-го поколения). Курс лечения составляет 7 — 10 дней. При неэффективности лечения или затяжном течении назначают средства из группы макролидов (Азитромицин, Джозамицин, Рокситромицин).
  1. Хирургическое лечение. При 4-ой степени стеноза гортани (асфиксии) показана интубация трахеи (введение в полость трахеи интубационной трубки для увеличения просвета трахеи и доступа кислорода) и трахеостомия (установка временного сообщения (наложение стомы) между полостью трахеи и окружающей средой).
  1. Постоянный контроль сатурации кислорода (пульсоксиметрия), показателей внешнего дыхания, сердечно-сосудистых показателей.

Профилактика

Стенозирующий ларингит (ложный круп) — заболевание полиэтиологическое (возбудителей, которые могут вызвать подобное состояние, достаточное количество), поэтому специфической профилактики не существует.

Но имеется ряд мероприятий, позволяющих избежать данного осложнения: поддержание в комнате больного прохладного, свежего, влажного воздуха, проведение санитарно-гигиенических мероприятий.

А также важное значение имеет раннее выявление заболевания и изоляция больного.

Заключение

Самый главный принцип лечения ложного крупа — чем раньше начинается лечение, тем благоприятней ожидается прогноз, потому что стенозирующий ларингит — серьёзное состояние, требующее неотложной терапии.

Возможен летальный исход при поздно начатом лечении, особенно в терминальной стадии крупа.

При трезвом подходе к ситуации родителей не произойдёт перехода ложного крупа в асфиксию, что позволит обеспечить полное выздоровление от недуга ребёнка.

Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

(6 5,00 из 5)
Загрузка…

Если Вам понравилась статья, поделитесь ею с друзьями!

Вам будет интересно

Источник: https://UstamiVrachey.ru/pediatriya/lozhnyj-krup

Ложный круп у детей (острый ларинготрахеит)

Ложный круп у детей. Ларинготрахеит или ложный круп у детей: симптомы и лечение, оказание первой помощи и общие рекомендации

Всем привет!

Сегодня хочу рассказать вам о том, с каким ужасным заболеванием мы столкнулись на днях. Это острый ларинготрахеит (ложный круп).

Сын проснулся среди ночи от того, что начал задыхаться. Ему было сложно сделать вдох. Но, самое интересное, что на протяжении дня он вообще не кашлял, и каких-либо признаков болезни не было. Только к вечеру поднялась высокая температура.

У меня началась паника: ребенок задыхается, что делать? Муж принял решение срочно вызвать скорую. Никакие мои попытки помочь сыну вдохнуть ничем хорошим не заканчивались. Мы открыли окно, поднесли его поближе, но, это не помогало. Он вырвал, и это тоже не помогло…

А когда мы померили температуру, расстроились еще больше: градусник показывал 39,1.

Хорошо, что скорая приехала за считанные минуты. Насколько я помню, они сразу сделали два укола: первый – укололи Анальгин с Димедролом, а второй – Но-шпу. Врач поставил диагноз – острый ларинготрахеит. И сказал, что вызван он был отеком слизистой оболочки гортани.

Это состояние еще называется ложный круп, который возникает при остром обструктивном ларингите. Но, основным симптомом этого заболевания является – лающий кашель, которого у нас не было. Мы с мужем были в шоке и не могли понять, что на самом деле происходит. После уколов ребенку стало легче. Дыхание нормализовалось, и спала температура.

Медперсонал, который работает на скорой, посоветовал нам лечь в больницу, обследоваться и лечиться под наблюдением врача, поскольку не было гарантии, что подобное состояние не повториться. Так мы и сделали. Нас положили в инфекционную больницу, отделение ОРВИ.

Как оказалось, острый стенозирующий ларинготрахеит — это синдром, который может развиваться у малышей вследствие острых респираторных вирусных инфекций, и сопровождается обструкцией гортани, трахеи. Это состояние еще называется ложным крупом. Почему так случается? Все очень просто.

У маленьких детей относительно узкий просвет гортани, что обусловливает склонность к развитию отека. Отек и воспаление слизистой оболочки при узком просвете гортани у детей и обусловливают затруднение дыхания, которое усиливается рефлекторным спазмом.

Как правило, ложный круп наблюдается в начальном периоде ОРВИ как проявление самого заболевания, поэтому у нас и не было больше никаких симптомов, кроме высокой температуры. Но, бывают ситуации, когда круп является следствием присоединения бактериального фактора, тогда стенозирующий ларингит рассматривается как осложнение ОРВИ.

Ложный круп – клиническая картина

Стенозирующий ларингит чаще всего возникает остро и посреди ночи. У некоторых детей ему предшествуют симптомы ларингита (охриплость голоса, першение в горле, сухой лающий кашель).

По дороге в больницу у меня еще были некоторые сомнения по поводу диагноза, поскольку отсутствовал основной симптом – кашель. Но, когда мы приехали, ребенок начал сильно кашлять, хотя кашлем этот звук было сложно назвать, он больше был похож на лай и карканье.

Нередко такой кашель помогает организму избавиться от вязкой слизистой мокроты, которая скопилась в дыхательных путях, поэтому заканчивается рвотой. Как правило, после рвоты состояние больного должно улучшиться, поскольку гортань и трахея освобождаются от мокроты.

Почему ложный круп выбирает для атаки ночь? У лежащего ребенка во время сна увеличивается приток крови к гортани, а отток уменьшается, это способствует появлению отека.

Такое состояние ухудшает насморк и воспалившиеся аденоиды.

Ведь если ребенок не может дышать носом, он это делает с помощью рта, в результате чего мокрота, скопившаяся в носоглотке, подсыхает и становится более густой, вязкой, а это еще больше затрудняет дыхание.

Что делать в ожидании врача?

Естественно, ложный круп у детей, возникший впервые, вызывает у родителей панику. Но, ведь ребенку нужно помочь, а паника ни к чему хорошему не приведет.

Обратите внимание, что нельзя делать растирание с использований кремов и мазей, любые резкие запахи способны усилить спазм гортани. Не стоит давать мед, цитрусовые и их соки, малиновое варенье и другие продукты, которые могут вызвать аллергию. Это только ухудшит состояние. Нельзя давать препараты, которые подавляют кашель, его наоборот нужно стимулировать.

Острый ларинготрахеит, ложный круп, стенозирующий ларингит – как помочь ребенку?

Быстро наполните ванну горячей водой, добавьте в нее питьевую соду и закройте двери. Воздух в ванной комнате станет теплым, влажным и щелочным. Пусть ребенок подышит этим воздухом до приезда врача. Теплый воздух снимет спазм мышц гортани, а пар с добавлением щелочи, будет способствовать разжижению мокроты и ее отхождению.

Также рекомендуется сделать ребенку горячие ванночки для ног и рук (температура воды должна быть около 40 градусов).

Если ребенок хочет пить, лучше всего дать теплое молоко, в которое добавить немного соды, либо минеральную гидрокарбонатную воду без газа.

И не забудьте о том, что рвота позволит освободить дыхательные пути от мокроты, а это в свою очередь, облегчит дыхание.

Обратите внимание, что у некоторых детей ложный круп может повторяться часто. Особенно это касается малышей, склонных к аллергическим реакциям и с воспалившимися аденоидами.

Таких деток нужно оберегать от простудных заболеваний и закалять, а при первых признаках простуды, принимать меры, препятствующие развитию крупа: принимать противоаллергические препараты, витамин С, увлажнять воздух в комнате, давать теплое щелочное питье.

Находясь в больнице, мы сделали вывод, что если доктор настаивает на лечении в больнице, лучше не спорить. Ложный круп может протекать волнообразно: благоприятный период иногда сменяется удушьем, требующим экстренной помощи.

Если состояние ребенка позволяет оставаться дома, выполняйте все рекомендации доктора, чтобы приступ ложного крупа не повторился.

Обязательно используйте увлажнитель воздуха. Если у вас его нет, вскипятите в большой кастрюле воду, добавьте в нее соду и поставьте возле детской кровати. Можно сделать ингаляцию, чтобы ребенок подышал над горячей картошкой с добавлением соды либо минеральной водой.

А если у ребенка высокая температура, ее обязательно нужно сбить.

Не лишним будет дать ребенку какой-то антигистаминный препарат, поскольку чаще всего круп бывает у детей с предрасположенностью к аллергии.

Давайте подведем итог.

Симптомы ложного крупа у детей (острого ларинготрахеита):• ребенок не может вдохнуть;• появилась осиплость голоса;

• лающий, каркающий кашель.

Источник: https://karapysik.ru/lozhnyj-krup-u-detej-ostryj-laringotraheit/

Первая помощь при ложном крупе. (Ларингоспазме)

Ложный круп у детей. Ларинготрахеит или ложный круп у детей: симптомы и лечение, оказание первой помощи и общие рекомендации
Сам по себе ларингит и ларинготрахеит не представляют серьезной опасности, но в ряде случаев они осложняются приступами ложного крупа. Острый стенозирующий ларинготрахеит или ложный круп – заболевание, характерное для детей от шести месяцев до двух-трёх лет.

До сих пор смертность от этого заболевания достаточно велика. Часто мамы просто теряются, когда у ребенка начинается приступ стеноза, теряют драгоценные минуты, не умея ни распознать вовремя начало заболевания, ни, естественно, оказать необходимую помощь.

Основные термины, чтобы стало понятно:

  • Стеноз и обструкция— в данном случае, означают то самое сужение подсвязочного пространства, которое вызвано отёком слизистой.
  • Вспомогательная мускулатура— это мышцы, которые в здоровом состоянии в дыхании не участвуют. Они начинают участвовать в дыхании только в случае его затруднения. К вспомогательной мускулатуре относятся крылья носа, мышцы живота, межрёберные мышцы, мышцы в области ключиц.
  • Инспираторная одышка— затруднение вдоха.
  • Ложный круп-это отёк слизистой ниже ых связок, имеющий вирусное или бактериально-вирусное происхождение.

Чем младше ребенок, тем тяжелее протекает это заболевание. Конечно же, возможны и исключения. Возникновению отека гортани способствуют особенности детского организма. Голосовая щель у детей узкая, мышцы ее легко утомляются (даже после крика), ые связки и слизистая оболочка нежные, кровоснабжение их очень хорошее, что определяет склонность к отеку и возникновение стеноза (сужения) гортани. Ложный круп описан так же у младенцев и детей старшей возрастной группы. Отек гортани может быть как первым проявлением заболевания, так и «подарком» на «хвосте» у основного заболевания. Возникать это состояние может на фоне любой температуры тела. Приступ, как правило, возникает ночью под утро. Возможно повторное возникновение приступа после проведенного лечения. Есть дети, которые каждую инфекцию сопровождают приступами удушья. Чаще всего ложного крупа можно ожидать от детей-аллергиков. Заболевание вызывается, как правило, вирусами, и развивается постепенно, в течение нескольких дней.

Ложный круп: как заподозрить?

Развивается ложный круп чаще всего внезапно, ночью. Ребенок может лечь спать внешне вполне здоровым, а ночью совершенно неожиданно проснуться возбужденным, с приступами громкого «лающего» кашля. Кроме того, наблюдается осиплость голоса, затрудненное дыхание. Уже на расстоянии слышен свистящий затрудненный вдох, который, в свою очередь, вызывает напряжение вспомогательных дыхательных мышц, раздувание ноздрей, напряжение мышц шеи ребенка. Кожные покровы, во время приступа удушья, приобретают синюшный оттенок, увеличивается частота сердечных сокращений.Температура тела чаще всего не превышает 38ºС. Приступ удушья продолжается в среднем от 30 минут до 2 часов и постепенно проходит.

Признаки легкой формы отека появляются главным образом криком и беспокойством. Наблюдается «лающий» кашель, удлиненный шумный вдох, без участия вспомогательной мускулатуры. В спокойном состоянии одышка ослабевает, но сохраняется шумное дыхание.

При средней степени выраженности ложного крупа у ребенка, вышеперечисленные симптомы дополняют заметное возбуждение, потливость, мраморный рисунок кожных покровов. В акте дыхания принимает участие вспомогательная мускулатура (происходит раздувание крыльев носа, напряжение шейных мышц).

Когда ая щель становится еще уже, так называемый декомпенсированный стеноз, состояние ребенка тяжелое. Вдох в покое шумный, удлиненный, затрудненный.

Кожа бледная с землистым оттенком, покрыта холодным потом, стойкий синюшный цвет кончика носа, губ, пальцев. Возбуждение сменяется заторможенностью, периодически малыш вздрагивает.

В очень тяжелых случаях возможна потеря сознания и остановка дыхания.

ВНИМАНИЕ!Если у Вашего ребенка случился приступ «лающего» кашля и затрудненного дыхания – немедленно вызовите врача.

Неотложная доврачебная помощь при стенозе:

1. Постарайтесь успокоить ребенка, удалив лишних людей из комнаты. Оханье бабушек только испугает малыша, да и Вам будет проще, когда останетесь один на один с ребенком. 2. Пока вы занимаетесь малышом, пусть кто-нибудь занимается вызовом «Скорой помощи». (Обязательно при любой степени стеноза вызовите бригаду «Скорой помощи». Только медик может точно сказать, что у Вашего ребёнка ложный круп, а не приступ бронхиальной астмы, пневмония или инородное тело в дыхательных путях.) 3. Дайте ребенку подышать прохладным, по возможности, увлажненным воздухом. Обязательно проветрите помещение, где находится ребенок. Холодный воздух уменьшает отек слизистых. Для этого укутайте малыша и можно подойти к окну или выйти на балкон, подышать в открытую форточку.

Летом можно открыть дверку морозилки и попробовать сделать там несколько вдохов.

Помните-без фанатизма- резко холодный воздух при перемещении ребёнка из заведомо тёплого помещения в очень холодное, может вызвать, наоборот, рефлекторный сазм гортани ( сужение дыхательных путей )и усугубить течение заболевания.

4. Обязательно дайте ребёнку любое, имеющееся дома средство от аллергии: супрастин, фенкарол, димедрол. В экстренной ситуации можно дать ребёнку целую таблетку не зависимо от возраста. Дайте пол таблетки — хуже не будет.Разовое применение повышенной дозы препарата от аллергии вреда не принесёт. Противоаллергические препараты способствуют уменьшению отёка и ограничивают зону его распространения.

5. Если в доме есть ингалятор (небулайзер), можно провести ингаляцию с 0,05% раствором нафтизина, длительностью до 5 минут.

Для приготовления ингаляционного раствора следует 0,05%-ный препарат развести с физраствором в соотношении 1:5 (на 1 мл препарата 5 мл физраствора) или 0,1%-ный препарат развести в соотношении 1:10 (на 1 мл препарата 10 мл физраствора). Для снятия отека однократно ингалируют 2 мл полученного раствора, при необходимости процедуру повторяют.При отсутствии дома ингалятора закапайте нафтизин в нос (по 2 капли в каждую ноздрю, в возрастной дозировке).

Будьте осторожны, такие ингаляции чреваты передозировкой нафтизина. Этот метод стоит использовать все же в крайних случаях.

6. Не навязывайте ребёнку постельный режим. Ребёнок сам знает, какое положение тела в данный момент даст возможность облегчить дыхание. 7. Дайте тёплое щелочное питьё. Это может быть молоко или минеральная вода. В молоко можно добавить пищевую соду на кончике ножа. В горячем виде питьё лучше не давать потому, что оно вызывает дополнительный отек мягких тканей горла, раздражает слизистую. Оптимальная температура жидкости это та, которая приятна ребёнку. Дети сами чувствуют необходимость в питье и, как правило, не отказываются. Давать жидкость лучше небольшими порциями через 5−10 минут. Большой объём выпитого может спровоцировать рвоту на высоте приступа кашля. В любом случае, даже если удалось снять приступ ложного крупа самостоятельно, не оставляйте ребенка без наблюдения врача, вызовите участкового доктора. Если вам предложили госпитализацию — не отказывайтесь. Или же вы можете сами смело настаивать на госпитализации для наблюдения. Нередко приступы ложного крупа имеют тенденцию повторяться в течение небольших промежутков времени.

Профилактика ложного крупа:

В помещении, где находится больной малыш, воздух должен быть тёплым, свежим, увлажненным, но не сырым.

Обязательно давайте ребёнку антигистаминные (противоаллергические) препараты в то время, когда он болен. Это поможет если не избежать, то снизить риск возникновения и тяжесть приступа ложного крупа.

Источник: https://mamuli.club/pervaya-pomosch-pri-lozhnom-krupe-laringospazme

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.