Кардиоревматолог лечит поражение сердечной мышцы. Когда к врачу идти с дошкольником? Когда обращаться за консультацией к кардиологу-ревматологу

Содержание

Кардиоревматолог лечит поражение сердечной мышцы. Когда к врачу идти с дошкольником? Когда обращаться за консультацией к кардиологу-ревматологу

Кардиоревматолог лечит поражение сердечной мышцы. Когда к врачу идти с дошкольником? Когда обращаться за консультацией к кардиологу-ревматологу

КТО ТАКОЙ ДЕТСКИЙ КАРДИОРЕВМАТОЛОГ

Это специалист по заболеваниям сердца.

Раньше детская кардиология занималась только врожденными пороками сердца, так как без современных средств диагностики было невозможно определить другие нарушения в работе сердца.

Сегодня детские кардиологические заболевания разделяются на две основные группы: врожденные и приобретенные. Некоторые врожденные кардиологические заболевания проявляют себя на ранней стадии, некоторые, не проявляя никаких симптомов, определяются на поздней стадии.

К сожалению, иногда уже у взрослого человека выявляются заболевания, которые могли быть выявлены и устранены еще в детстве, и многих осложнений можно было бы избежать.

Поэтому очень важно, вовремя проходить обследование на предмет выявления заболеваний сердца именно в детском возрасте.

КАКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЗАНИМАЕТСЯ ДЕТСКИЙ КАРДИОРЕВМАТОЛОГ

  • врожденные пороки сердца
  • неревматические заболевания миокарда
  • ревматическое поражение сердца и приобретенные пороки сердца
  • сосудистые дискинезии
  • нарушения сердечного ритма
  • функциональные кардиопатии
  • диффузные болезни соединительной ткани

КОГДА НЕОБХОДИМО ОБРАТИТЬСЯ К ДЕТСКОМУ КАРДИОРЕВМАТОЛОГУ?

  • Частое дыхание и синева носогубного треугольника у малышей при кормлении и плаче.
  • При текущем обследовании педиатр заподозрил заболевание, услышав шум в сердце.
  • Ребенок жалуется на повышенную утомляемость, головную боль, головокружение, плохо спит, не переносит физические нагрузки в школе на уроках физкультуры.
  • Колеблется артериальное давление, появляется одышка, чувство нехватки воздуха, боль в грудном отделе слева.
  • У ребенка появилась слабость, повышенная утомляемость; снизился аппетит после перенесенных заболеваний (особенно после гриппа, ангины, детских инфекционных заболеваний)
  • У ребенка хронические ЛОР-заболевания – тонзилит, фарингит, аденоидит.
  • Головокружения в транспорте и душных помещениях, потливость ладоней у подростков.
  • Ребенок жалуется на боль в суставах, суставы отекают, деформируются, появляется «утренняя скованность».
  • Ребенок занимается спортом, танцами.

СОВЕТЫ ВРАЧА – ДЕТСКОГО КАРДИОРЕВМАТОЛОГА.

  • Родители должны обязательно обращать внимание на основные показатели, отражающие состояние здоровья ребенка – как он растет, прибавляет в весе, вовремя ли приобретает основные навыки: держит голову, переворачивается, садится. Если ребенок отстает в физическом развитии, он беспокойный, часто плачет – возможно, это проявление сердечной патологии. Посинение носогубного треугольника при крике или кормлении также может свидетельствовать о такой патологии.
  • В старшем возрасте родителей должны насторожить низкая физическая активность, слабость, утомляемость, одышка, неправильная форма грудной клетки, головные боли, боли в области сердца, обмороки.
  • Для выявления патологии сердечно-сосудистой системы и профилактики осложнений ребенку необходимо сделать в девять месяцев ЭКГ, а в год пройти осмотр кардиоревматолога. Врач решит, надо ли ребенку наблюдаться дальше. Детский кардиоревматолог осматривает детей в установленные сроки: перед садиком – в три года; перед школой – в шесть–семь лет, и обязательно в подростковом возрасте.
  • Контроль ЭКГ также показан детям после перенесенной ангины, тяжелых инфекционный заболеваний со стороны легких, а также детям с хронической ЛОР-патологией.
  • Родителям необходимо внимательно относится к жалобам детей, особенно дошкольного возраста. У подростков иногда бывает желание привлечь внимание, а иногда просто прогулять школу. Но, тем не менее, если есть жалобы – обязательно надо разбираться, искать причину.

Это врач, специалист по заболеваниям сердца.

Что входит в компетенцию врача Кардиоревматолога

Основными направлениями работы кардиоревматолога являются первичная, вторичная профилактика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний.

Кардиоревматолог осуществляет наблюдение пациентов после операции на сердце (аорто-коронарного шунтирования, балонной ангиопластики, протезирования клапанов), проводит лечение и реабилитацию больных после перенесенного инфаркта миокарда, а также пациентов со сложными нарушениями ритма и проводимости сердца.

Какими заболеваниями занимается Кардиоревматолог

– системные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, болезнь Стилла, системная красная волчанка, системная склеродермия, ревматизм).- серонегативные спондилоартропатии (болезнь Бехтерева, реактивные, подагрические, псориатические артриты.).- системные васкулиты.

– остеартрозы, заболевание мягких тканей костно-мышечной системы.- ишемическая болезнь сердца.- нарушения ритма и проводимости.- инфаркт миокарда.- гипертоническая болезнь.- сердечная недостаточность.- кардиопатия.- ревматизм.- ревматические пороки сердца.

– ревматические и обменные заболевания суставов.

Какими органами занимается врач Кардиоревматолог

Сердце, сосуды, суставы, костно-мышечная система,

Когда следует обращаться к Кардиоревматологу

Васкулиты системные (СВ) – группа заболеваний, характеризующихся системным поражением сосудов с воспалительной реакцией сосудистой стенки.

Различают первичные СВ, при которых системное поражение сосудов является самостоятельным заболеванием, и вторичные СВ, развивающиеся на фоне какого-либо инфекционного, аллергического или другого заболевания.

В ряде случаев вторичные СВ могут приобретать важнейшее значение в клинической картине болезни, например при ревматоидном артрите, системной красной волчанке, системной склеродермии.

Первые признаки заболевания сердца:

Боли в сердце,- слабый ускоренный пульс,- одышка при незначительных физических нагрузках,- вялость,- плохое настроение,- раздражительность,- уныние,- плохой сон,- сердцебиение,- преждевременное старение,

– преждевременное утомление и пр.

Наличие даже слабых симптомов болезней сердца означает, что сердце и процесс кровообращения работают ненормально.

Если у вас какая-либо болезнь сердца, Вы подвержены риску инфаркта, застойной сердечной недостаточности, внезапной остановки сердца, стенокардии (боли в груди), или ненормальному ритму сердцебиения.

Нарушения кровоснабжения и метаболизма миокарда – основная причина наиболее распространенных заболеваний сердца: ИБС, приступов стенокардии, инфаркта миокарда и др.

Когда и какие анализы нужно делать

– Общий белок;- Белки сыворотки крови методом элекртофареза;- С-реактивный белок;- Сиаловые кислоты;- Противострептококковые антитела;- Антистрептогилуронидаза;- Антистрептокиназа;- Антистрептолизин;- Фибриноген;- Электролиты (калий, натрий, кальций, хлор);- Кислотно-основное состояние;- Протромбиновый индекс;- Глюкоза;- Холестерин;- Триглецириды;- Альфа-липопротеидный холестерин;- Ревматоидный фактор;- Лактатдегидрогеназа;- Аминотрансферазы АсТ АлТ;- Клеточный и гуморальный иммунитет;- Проба Зимницкого;- Суточный диурез.- Протромбиновый индекс.- Мочевина;

– Проба Ничипоренко, Каковского-Аддиса.

Какие основные виды диагностик обычно проводит Кардиоревматолог

– Артериальное давление в динамике;- ЭКГ в динамике;- Фонокардиография;- Венозное давление;- Скорость кровотока;

– По показаниям: посев крови на стерильность, исследование на LE-кллетки, рентгенокимография, ангиокардиография, тетрополярная реография, поликардиография. Болезнь сердца не щадит никого. Она не выбирает мужчин, она не делает различия между женщинами.

Прекратите курить. У курящих женщин сердечные приступы бывают в 2-6
раз чаще, чем у некурящих. Если же вы курите и пользуетесь пероральными контрацептивами, опасность сердечного приступа возрастает для вас в 39 раз. Если курит ваш муж, убедите его бросить курить ради вас.

Статистика свидетельствует, чтонекурящие женщины, имеющие курящих мужей, чаще умирают от болезни сердца,

чем женщины, в окружении которых не курят.

Следите за уровнем холестерина, он не должен быть высоким. Желательно
200 мг или ниже. Почти у трети всех взрослых американских женщин уровень холестерина таков, что они подвергаются повышенному риску развития болезни сердца.

Холестерин – это вещество, которое образует бляшки в артериях.

Если уровень холестерина у вас в крови составляет 240 мг/дл, риск развития болезни сердца для вас повышается
в два раза в сравнении с уровнем холестерина менее 200.

Одно из исследований дает возможность предположить, что атеросклероз коронарных сосудов (сужение артерий, снабжающих сердце) после снижения уровня холестерина в крови может претерпевать обратное развитие.

Сбрасывайте лишний вес. Люди, чей вес на 30 процентов и более выше нормы, более подвержены риску получить болезнь сердца и инфаркт, даже если остальные факторы риска отсутствуют.

В Фрамингамовском исследовании приведены данные, что 10-процентное снижение веса приводит к 20-процентному уменьшению случаев развития коронарной болезни сердца.

Следите за кровяным давлением. По данным Американской кардиологической ассоциации, более половины женщин старше 55 лет имеют повышенное кровяное давление.

Если у вас повышенное давление, существует вероятность, что вам удастся вернуть его к норме, если вы избавитесь от лишнего веса и уменьшите потребление соли.

Или же вам могут понадобиться специально выписанные лекарства для контролирования давления.

Согласно данным Фрамингамовского исследования, уменьшение давления на каждые десять единиц сопровождалось 30-процентным уменьшением случаев болезни сердца.

Больше двигайтесь. То есть делайте физические упражнения, занимайтесьспортом. Исследования снова и снова доказывают, что сердце будет работатьна вас, если вы будете разрабатывать свое сердце. В частности, известно, чтозанятия на воздухе (а к ним относятся ходьба, бег трусцой, плавание и езда

на велосипеде) ведут к понижению кровяного давления, уменьшают общий холестерин и повышают “хороший” холестерин.

Уменьшите количество потребляемых жиров. Особенно это относится кнасыщенным жирам. Исследователи пришли к выводу, и врачи согласны с ними,что большое содержание жиров в рационе – ключевой фактор, открывающий дорогу

болезни сердца. Вы можете увеличить потребление фруктов, овощей, круп и уменьшить количество съедаемой вами говядины, бекона и жареных блюд.

Посоветуйтесь с врачом относительно приема аспирина. Врачи знали, что аспирин снижает число сердечных приступов у мужчин, но до недавнего времени не было данных, что аспирин показан также и женщинам, поэтому врачи не спешили рекомендовать его.

Наблюдение, которое не так давно было закончено силами более 87000 медсестер
и длившееся шесть лет, показало, что женщины также выигрывают от приема аспирина.

Подумайте об использовании эстрогеноза-местительной терапии. Этот метод годится не для каждой женщины, но, если для вас велик риск приобрести болезнь сердца, может быть, вы захотите воспользоваться ее возможностями.
Обсудите это со своим врачом.

Ищите поддержку в социальных связях. Исследования показывают, что женщины, лишенные социальных связей, в три раза чаще умирают от болезни сердца.

Медицинские новости

22.02.2019

Ученые из Гарвардского университета проводили эксперимент в течении 10 лет среди 1 000 мужчин разного возраста для выяснения причин сердечных заболеваний. В качестве способа поверки здоровья сердца применялся метод “отжиманий”

Источник: https://store-e.ru/kardiorevmatolog-lechit-porazhenie-serdechnoi-myshcy-kogda-k-vrachu-idti-s/

Кардиолог-ревматолог: какие болезни лечит

Кардиоревматолог лечит поражение сердечной мышцы. Когда к врачу идти с дошкольником? Когда обращаться за консультацией к кардиологу-ревматологу

Кардиолог-ревматолог – врач узкого профиля, занимающийся выявлением, лечением ревматоидных процессов, нарушающих работу сердечной мышцы. Основной патологией, провоцирующей сбой работы сердца, является ревматизм. Заболевание поражает не только кости, суставы, но и соединительную ткань, негативно сказывается на состоянии, работе сердечной мышцы.

Какие болезни лечит кардиолог-ревматолог

Кардиоревматолог устанавливает взаимосвязь между наличием ревматизма в организме и нарушением работы миокарда. Компетенция врача включает следующие заболевания – склеродермия, ревматоидный артрит, красная волчанка, васкулит и заболевания, поражающие соединительную ткань. Среди патологий, которыми занимается кардиолог-ревматолог, такие:

  • сужение просвета в предсердно-желудочковом отверстии митрального клапана (стеноз). Сопровождается одышкой, кашлем, посинением кожи верхней области тела, бледными руками, ногами, болями в сердце;
  • расширение просвета в предсердно-желудочковом отверстии митрального клапана (недостаточность). При такой патологии клапаны не смыкаются при закрытии, кровь возвращается в предсердия. Характеризуется общей слабостью, а также одышкой, обмороками, сбоями работы миокарда;
  • сужение просвета, деформация створок трикуспидального клапана (стеноз) приводит к недостаточному поступлению крови в легкие, вследствие чего она плохо насыщена кислородом. Характеризуется отечностью нижних конечностей, увеличением живота, болями под ребрами справа, увеличенными венами ног и головы;
  • недостаточность (увеличение расстояния меж створок) трикуспидального клапана приводит к тому, что при сокращении желудочка некоторый объем крови возвращается в предсердие. Появляется головокружение, аритмия, тяжесть в зоне печени;
  • стеноз аорты сопровождается слабостью, чрезмерным утомлением, головокружениями, кашлем, аритмией, одышкой;
  • недостаточность клапана аорты сопровождается болями сердца, одышкой.

Выделяют также комбинированные пороки, при которых у пациента выявляется сразу недостаточность и стеноз клапана. Бывают случаи, когда несколько сердечных клапанов поражены. Любое из заболеваний нарушает питание миокарда, становится причиной приступа мерцательной аритмии, а тахикардии, экстрасистолии.

Кардиоревматолог исследует болезни отделов сердечной мышцы:

  • митральный клапан;
  • трикуспидальный клапан;
  • межпредсердная, межжелудочковая перегородка;
  • хорды;
  • клапаны аорты, легочной артерии.

Даже небольшое по масштабности заболевание соединительных тканей миокарда меняет течение крови. Заболевание заставляет деформироваться (морщиться) клапаны, провоцируя завихрения крови.

Ревматизм чаще диагностируют у детей, молодых людей – иммунная система растущего организма наиболее активно работает, способна провоцировать патологические отклики на раздражители.

  Флеболог – что это за специалист, и какие патологии он лечит

Когда обращаться за консультацией к кардиологу-ревматологу

Обычно жалобы пациентов на сердце выслушивает терапевт, кардиолог. Далее они могут посоветовать посетить кардиоревматолога. Нарушения работы сердечной мышцы выявляются, когда у пациента наметились проблемы с суставами. Перечень симптомов, с которыми следует посетить специалиста такой:

  • боли за грудиной, сердечный дискомфорт;
  • миокард работает с перебоями, особенно от нагрузки;
  • одышка от физической нагрузки;
  • лицо синеет от наклонов;
  • болят коленные суставы, кисти рук;
  • движение руками, ногами сопровождается хрустом суставов;
  • суставы конечностей увеличены, деформированы;
  • походка нарушена;
  • нет возможности длительно стоять, ходить. Приходится чаще принимать горизонтальное положение;
  • температура выше 37,5 без особых причин.

Перечисленные жалобы становятся предпосылкой для проверки на ревматизм. В группе риска находятся люди, родственники которых болели ревматизмом.

Особенности приема у кардиолога-ревматолога

На приеме пациент рассказывает о своем самочувствии, врач собирает анамнез, включая все перенесенные ранее болезни, наследственность. Проводится осмотр, после пациент получает направление на диагностические процедуры:

  • ОАК;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • Рентген;
  • КТ;
  • ЭЭКГ;
  • артроскопию.

Ревматизм лечат консервативными методиками – прописываются медикаменты, физиотерапевтические процедуры. Обязательно меняется образ жизни в сторону «здорового» – нужно избавиться от вредных привычек, скорректировать рацион, начать заниматься подходящим спортом.

Детский кардиолог-ревматолог

Детский кардиоревматолог диагностирует, лечит сердце и сосуды, суставы, соединительную ткань у пациентов до 18 лет. Поскольку сердечная мышца ребенка быстро меняется, развивается, важно диагностировать патологии раньше. Ревматические патологии становятся одними из главных факторов, вызывающих детскую инвалидность. Детский кардиолог-ревматолог занимается такими болезнями:

  • артрозы, артриты (реактивные, ревматоидные);
  • малые аномалии развития сердца;
  • врожденные, приобретенные пороки миокарда;
  • кардиалгии, кардиты;
  • ИБС;
  • нарушения кровообращения, ритма сердечной мышцы.

Когда младенца показать врачу?

Если родители обнаружили у ребенка следующие симптомы, нужно посетить кардиоревматолога:

  • отечность суставов;
  • обмороки;
  • быстрая утомляемость во время кормления;
  • после еды у ребенка возле носа, губ появляется синий треугольник;
  • учащенное сердцебиение.

Когда к врачу идти с дошкольником?

Детские заболевания сердечной мышцы среди пациентов 3-9 лет связаны с осложнениями ОРВИ, стрептококковой ангиной. К специалисту нужно записаться, если у ребенка такие жалобы:

  • покалывание в области сердца;
  • одышка (нехватка воздуха);
  • ускорение / замедление ритма миокарда;
  • быстрая утомляемость от физических нагрузок;
  • отечность суставов;
  • хронический тонзиллит;
  • предобморочное состояние, обмороки.

  Логопед-психолог – кто это и какие заболевания лечит этот врач

Когда подростка записать к специалисту?

Частые жалобы подростков связаны с болью в грудной клетке. Состояние связано с возрастными изменениями, ростом организма. Нужно посетить врача, если ребенок:

  • сложно переносит нагрузки на уроках физкультуры;
  • профессионально занимается спортом;
  • ведет малоподвижный образ жизни;
  • жалуется на суставные боли, дискомфорт под ребрами;
  • опережает сверстников по половому созреванию.

В детской ревматологии все патологические процессы приводят к порокам сердца. Лечат их оперативным путем. Операция нормализует состояние, работу сердца, предупредит осложнения. Кардиоревматолог не проводит операции на сердце, подготавливает к ним, занимается постоперационной реабилитацией.

Советы кардиоревматолога

Сердце – орган, работающий бесперебойно, без отдыха. За период жизни мышца сжимается / разжимается примерно 30 млн раз. Чтобы орган работал правильно, стоит прислушаться к рекомендациям кардиолога-ревматолога:

  • бросить курить. Вредная привычка приводит к дефициту питания миокарда. Никотин сужает сосуды, вызывая ишемию;
  • до конца вылечить скарлатину, ангину, прочие инфекционные патологии. Если не долечить болезнь, останутся бактерии, которые будут провоцировать иммунитет на определенные реакции;
  • обеспечить организму посильные физические нагрузки, включая ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • регулярно повторяющиеся ангины нужно лечить под контролем ЛОР-врача, самостоятельно принимать антибактериальные препараты опасно;
  • если у ближайших родственников есть ревматизм, это повышает риск его развития у пациента. Значит, при малейших признаках недомоганий, беспричинной температуре, болях в области сердца нужно сразу обращаться к доктору;
  • снизить количество холестерина, поступающего с пищей. Из рациона убирают жирные продукты, увеличивают количество овощей, фруктов, нежирных сортов мяса;
  • держать под контролем массу тела. Доказано – чем больше вес, тем сложнее сердцу доставлять кровь к органам, оно переутомляется, возникает аритмия, ишемия, а еще недостаточность.

Дополнительно советы кардиолога можно посмотреть в видео:

Кардиолог-ревматолог прописывает гормональную терапию, чтобы снизить реакцию иммунитета. Назначаются препараты, нормализующие частоты ритма миокарда, АД. Если из-за сердечной недостаточности больной не может двигаться, предстоит лечиться у кардиохирурга.

Источник: https://vrachibolezni.ru/vrachi/kardiolog-revmatolog/

Детский кардиоревматолог: банальный кариес может привести ребенка на стол кардиохирурга

Кардиоревматолог лечит поражение сердечной мышцы. Когда к врачу идти с дошкольником? Когда обращаться за консультацией к кардиологу-ревматологу

Болезни сердечно-сосудистой системы начинаются не только после сорока, опасные процессы могут запускаться еще до рождения человека – во время беременности.

О том, насколько актуальны сегодня «сердечные» проблемы у детей и как можно помочь ребенку, если обнаружилась патология, – читайте интервью с кандидатом медицинских наук, главным внештатным детским кардиоревматологом Министерства здравоохранения Республики Беларусь Ириной Дмитриевной Чижевской.

В каком возрасте, в какой ситуации начинаются болезни сердца у детей?

Если мы говорим о болезнях сердца у детей, то в разном возрасте могут появляться разные болезни сердца. Потому что в общей структуре болезни сердца, прежде всего мы говорим о врожденных пороках сердца, но в общей структуре имеются такие заболевания как: артериальная гипертензия, нарушение ритма сердца, кардиомиопатия.

Если мы посмотрим на проблему в целом, вы начали уже перечислять – инфекции сердца, ревматологические проблемы. Какие еще заболевания мы могли бы выделить?

Если мы говорим о детях младшего возраста, то здесь могут быть: инфекционный миокардит, и есть кардиты, которые выявляются у детей на первом году жизни – это врожденные кардиты. Но есть кардиты, которые появляются у ребенка вследствие какой-то инфекции.

В настоящее время известно очень много различных возбудителей, которые поражают именно сердечную мышцу, то есть, если мы говорим об инфекционном миокардите, при развитии этого воспаления в миокарде может поражаться проводящая система сердца. Это приводит к стойким нарушениям ритма сердца и проводимости.

Если мы говорим о поражении клапанов, то здесь, конечно, мы больше внимания уделяем стрептококковой инфекции. Ребенок может перенести ангину либо скарлатину, но в достаточно раннем возрасте у него может развиться острая ревматическая лихорадка, которая может привести к формированию клапанного порока сердца.

Раз уже затронули эту тему:в каком возрасте происходит развитие этого заболевания?Чтобы родители сработали, скажем, на опережение.

Чаще всего ревматизм развивается у детей в возрасте от 7 до 15 лет. Это именно по периоду риска развития этого заболевания. Конечно у детей младшего возраста (до 5 лет), как правило, ревматизм не развивается. Чаще у таких деток все-таки имеем признаки общего инфекционного заболевания, которое может осложниться течением миокардита.

Если мы говорим профилактике этого заболевания, не нужно ли обратить внимание наших уважаемых родителей и уже более взрослых детей на важность, казалось бы, банальной гигиены ротовой полости.

Безусловно. Это является одним из факторов. Потому что обычно врач-специалист наряду с определенным наблюдением за пациентом, всегда рекомендует санацию очагов хронической инфекции. То есть, ребенок должен наблюдаться не только, скажем, у кардиолога, невролога либо какого-то другого специалиста. Он должен посещать и других смежных врачей.

Обязательно посещение стоматолога, лор-врача, потому что банальный кариес тоже может привести к тому, что у ребенка возможно поражение сердечных клапанов.

Я тоже наблюдаю за этим процессом в целом и общаюсь с разными специалистами. Постепенно прихожу к выводу, что в общем-то, первичным очагом чаще всего и у детей, и у взрослых является все-таки ротовая полость и носоглотка.

Какие еще базисные проблемы с сердцем у детей вы наблюдаете? Вы еще затронули аритмию.

Действительно, по данным статистических отчетов наших внештатных специалистов, в стране отмечен некоторый рост нарушений ритма сердца у детей. Безусловно, это связано не только с истинным повышением заболеваемости, но и с улучшением диагностики.

В последние годы у нас в стране не только внедрен ЭКГ в клиниках и роддомах, и в целом повышено внимание к сердечным проблемам, но и активно внедрено холтеровское мониторирование электрокардиограммы у детей, которое выявляет определенное нарушение ритма и функции проводимости. Эта патология может быть в том числе и врожденного характера.

У нас есть маленькие детки, которым ещё не исполнилось года, но у них уже с рождения выявлено нарушение ритма, то есть врожденная патология.

И в том числе нарушение ритма сердца может быть как следствие очагов хронической инфекции. Ребенок, имеющий хронический тонзиллит, например, наряду с очагами хронической инфекции, имеет и другие проблемы.

Потому что сердце не изолировано в организме человека, оно зависит от многих других органов и систем.

Например, если у ребенка имеются патологии щитовидной железы, гипотиреоз или гипертиреоз, аутоиммунный тиреоидит, мы всегда обследуем многогранно. То есть мы обследуем щитовидную железу, ищем патологию желудочно-кишечного тракта, потому что нарушение ритма сердца может быть в том числе при патологии желудка ребенка.

Итак, к сожалению, аритмии, у нас действительно растут, но это все-таки следствие более продвинутой диагностики и есть какая-то другая причина?

На самом деле нельзя сказать односложно, что есть какая-то одна причина. Здесь параллельно идет увеличение заболеваемости ввиду неправильного образа жизни наших деток. Это дети с проблемами иммунной системы, которые подвержены большей заболеваемости сердечно-сосудистой системы.

Это также улучшение диагностики, потому что мы идем в ногу со временем, развиваемся и внедряем новые технологии.

Мы очень тесно сотрудничаем с РНПЦ детской хирургии в плане консультативной помощи и направления детей к ритмолагам.

При необходимости проводятся углубленные электрофизиологические исследования и радиочастотные аблации, если это необходимо в определенном возрасте. Лет 10 назад это было конечно достаточно сложно у нас.

Мы привыкли, что артериальная гипертензия – это болезнь взрослых. Но выходит, что детям так же часто ставят это «взрослый диагноз». С чем это связано?

Я могу даже сказать с полной уверенностью, что по нашим статистическим данным, за последние 10 лет артериальная гипертензия в детском возрасте увеличилась в пять раз. Здесь также нужно учитывать тот факт, что 10 лет назад у нас были дети до 15 лет. Сейчас к нам примкнула группа подростков 16-18 лет, которые чаще всего дают нам статистику артериальной гипертензии.

Рост отмечен не только в абсолютных цифрах, но и в относительном пересчете на детское население. Мы видим из года в год как у нас увеличивается количество детей. Конечно же это связано со многими причинами.

Например, неправильный образ жизни наших детей. Дети очень перегружены, не высыпаются, так как поздно ложатся спать и рано встают. И вот это хроническое состояние приводит к тому, что происходит сбой в центральной нервной системе.

Далее возникают проблемы сердечно-сосудистого характера.

Я так понимаю, «любовь» детей к компьютерам, планшетам и смартфонам тоже сыграла не последнюю роль в формировании этой проблемы…

Вы знаете, в последние годы не только в нашей стране, но и во всем мире увеличивается количество взрослого и детского населения, страдающего избыточной массой тела – ожирением.

Очень активно обсуждается проблема метаболического синдрома, так называемый смертельный квартет: артериальная гипертензия, ожирение, атеросклероз и сахарный диабет. Это квартет, который приводит к сердечно-сосудистым катастрофам. И у нас достаточно много таких пациентов.

Ребенок 13-14 лет весит 90-100 килограммов, у него имеются липидные нарушения, которые приводят к раннему развитию атеросклероза, углеводное нарушение (может быть, диабет), у него уже нарушена толерантность к углеводам и, конечно же, артериальная гипертензия.

Да, в основе этой большой проблемы лежит в том числе – низкая физическая нагрузка. Хотя «перетренированные дети» – не меньшая проблема для кардиологов.

И мы переходим к очень интересной, на мой взгляд, теме – это спорт и болезни сердца.

Действительно, проблема сердца и спорта всегда была актуальна. Есть даже такой термин «юношеское спортивное сердце». Дело в том, что не каждый ребенок может выдерживать высокие физические нагрузки. По сути, спорт – это профессия.

Если ребенок занимается физкультурой в школе – это одна физическая нагрузка. Если мы говорим о спортивной секции, то ребенок практически 3-4 раза в день посещает секцию и это интенсивные тренировки. Когда он выходит на определенный уровень подготовленности, тренировки могут быть и 7-8 раз в неделю, то есть в течение одного дня может быть несколько тренировок.

Не каждое детское сердце способно выдерживать эти нагрузки.

Есть такой термин «миокардиодистрофия» (появляется вследствие физического перенапряжения). Ребенок перетрудился и перегрузил свою сердечную мышцу, в ходе чего появляются метаболические нарушения, расстройства питания миокарда. Если вовремя это заметить, то можно восстановить.

Но если ситуация упущена, то ребенок может прийти уже с серьезными нарушениями ритма, когда у него имеется нарушение проводимости, различные блокады сердца, в том числе изменения самой сердечной мышцы. А это прямая дорога к пересадке сердца.

У нас есть несколько вопрос от наших читателей, и мы переходим к ним.

Если у сына пониженное давление, в среднем 90/50 – это нормально? Ребенку 10 лет.

Для десятилетнего ребенка это давление, действительно, немного пониженное. Дело в том, что наряду с артериальной гипертонией есть еще артериальная гипотония. Нужно учитывать семейный анамнез, у родителей может быть такая же ситуация. То есть, как правило, люди с гипер- или гипотонией передают своим детям данную склонность.

Подскажите пожалуйста, по каким внешним признакам можно определить проблемы с сердцем у ребенка?

Если у маленького ребенка появляются внезапно признаки вялости, он становится капризным, появляется так называемый цианоз носогубного треугольника (когда синеет вдруг носогубный треугольник), внезапно может случиться обморок( особенно после какой-то перенесенной инфекции) тут важно насторожить и отправиться к кардиологу.

У дочки часто идет кровь из носа, особенно по утрам. Давление нормальное. Может ли это быть тревожным симптомом?

Если у ребенка вдруг отмечается носовое кровотечение, то первое, о чем мы думаем, – о повышении артериального давления. Но если у ребенка

нормальное артериальное давление, то нужно обязательно сходить к лор-врачу на осмотр. Потому что это могут быть просто близко расположены сосудистые сплетения, которые кровоточат.

Также это может быть обусловлено пересушенным воздухом в помещении, когда у человека высокая ломкость сосудов. Либо это могут быть нарушения свертываемости крови, поэтому в этой ситуации необходимо обратиться к доктору.

Как предупредить болезни сердца у детей? И что делать, если эти проблемы появились?

Чтобы сберечь здоровье своих детей, родители должны внимательно относиться к ним и следить за правильным питанием. Ребенок должен полноценно спать – не менее 8-9 часов в сутки, чаще гулять на свежем воздухе.

Избегать психоэмоциональных стрессов, потому что стресс негативно влияет на организм любого человека, а ребенка в особенности.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/doc/detskii-kardiorevmatolog-banalnyi-karies-mojet-privesti-rebenka-na-stol-kardiohirurga-5c556849f583af00ad2031c7

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.