Как меняются половые органы возрастом. Изменение наружных половых органов у мужчин. Характерные изменения во внутренних половых органах после менопаузы

Содержание

Возрастные изменения в мужской половой (репродуктивной) системе. Андропауза

Как меняются половые органы возрастом. Изменение наружных половых органов у мужчин. Характерные изменения во внутренних половых органах после менопаузы

Возрастные изменения в мужской репродуктивной системе могут вносить изменения в ткани яичка, выработку спермы и эректильной функции. Эти изменения обычно происходят постепенно.

В отличие от женщин, мужчины не испытывают резких (в течение нескольких месяцев) изменений репродуктивной функции по мере их старения (например, менопауза). Вместо этого, изменения происходят постепенно, в течение процесса, который принято называть андропауза.

Старение изменения в мужской репродуктивной системе происходят в основном в яичках. Масса ткани яичка уменьшается, но уровень мужского полового гормона тестостерона остается неизменным или уменьшается незначительно. Могут возникнуть проблемы с эректильной функцией. Тем не менее, это общее замедление, а не полное отсутствие функции.

Репродуктивная функция

Трубы, которые несут сперму, могут стать менее эластичными (этот процесс называется склерозом). Яички продолжают производить сперму, но скорость производства спермы клетками замедляется. Придатки яичка, семенные пузырьки, предстательная железа так же теряют часть своих клеток поверхности, но продолжают производить жидкость, которая помогает вырабатывать сперму.

Мочевыделительная функция

Предстательная железа увеличивается с возрастом, так как некоторые из тканей предстательной железы замещаются соединительной и железистой тканями. Это состояние называется доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ), ей страдает около 50% мужчин. Это может вызвать проблемы с мочеиспусканием, а также с эякуляцией.

Влияние изменений

Репродуктивная функция зависит от состояния здоровья человека, и возраст не является хорошим предсказателем мужской фертильности. Функция простаты не связана с репродукцией, и человек может зачать детей, даже если его предстательная железа была удалена. Некоторые довольно пожилые старики могут стать (и становятся) отцами.

Объем жидкости эякуляции обычно остается тем же, но меньше живых сперматозоидов в жидкости.

Снижение полового влечения (либидо) может иметь место у некоторых мужчин. Сексуальные реакции могут стать медленнее и менее интенсивными. Это может быть связано со снижением уровня тестостерона, но это может также быть результатом психологических или социальных изменений, связанных со старением (например, отсутствие полового партнера), болезнь, хронические заболевания, или лекарства.

Старение само по себе не препятствует человеку чтобы наслаждаться сексуальными отношениями.

Общие проблемы

Эректильная дисфункция (ЭД) может заботить пожилых мужчин.

Это нормально, эрекция возникает реже, чем когда мужчина был моложе, и пожилые мужчины часто имеют меньше возможностей испытать повторные эякуляции.

Тем не менее, ЭД чаще всего является результатом медицинской или психологической проблемой, а не просто старения. И все же 90% эректильных дисфункций имеет медицинское, а не психологическое происхождение.

Медпрепараты, особенно те, которые используются для лечения гипертонии и некоторых других заболеваний, могут вызвать реакции, при которых мужчины не в состоянии развивать или поддерживать достаточную эрекцию для полового акта.

Расстройства, такие как диабет также может привести к импотенции. Эректильная дисфункция, вызванная лекарствами или болезнью, часто успешно лечится.

Поговорите с вашим лечащим врачом или урологом, если вы беспокоитесь об этом состоянии.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы, или попросту аденома простаты, в конечном итоге может препятствовать мочеиспусканию. Увеличенная простата частично блокирует уретру, которая ведет в мочевой пузырь. Пожилые люди, имеющие изменения в предстательной железе, чаще страдают инфекций мочевыводящих путей.

В почках может развиваться застой мочи, если мочевой пузырь полностью не опустошен. Если его не лечить, он может в конечном итоге привести к почечной недостаточности.

Может так же произойти инфицирование и воспаление предстательной железы (простатит).

Рак предстательной железы становится все более распространенным, с возрастом мужчины. Это одна из наиболее частых причин смерти от рака у мужчин. Рак мочевого пузыря также является распространенной формой рака у мужчин старшего возраста. Рак яичка возможен, но он встречается чаще у молодых мужчин.

Профилактика

Многие физические возрастные изменения, такие как увеличение простаты или атрофия яичек, не предотвратить. Своевременное лечение заболеваний, таких как высокое кровяное давление и диабет, которые приводят к изменениям в мочеполовой сфере, может предотвратить последующие проблемы с мочевой и половой функцией.

Изменения в сексуальной жизни чаще всего связаны с другими факторами, чем просто старение. Пожилые люди более склонны иметь хороший секс, если они продолжают иметь сексуальную активность в среднем возрасте.

Источник: http://www.f-med.ru/spravinfo/oldmale_reproductive_system.php

Изменение наружных половых органов у мужчин

Как меняются половые органы возрастом. Изменение наружных половых органов у мужчин. Характерные изменения во внутренних половых органах после менопаузы

Изменение наружных половых органов у мужчин.

Изменения наружных половых органов у мужчин в том числе изменение размера полового члена и мошонки могут свидетельствовать о различных заболеваниях.

Половой член (penis) — непарный орган, служит для совершения полового акта, проведения эякулята, а также для выведения мочи. Половой член состоит из головки, ствола и основания полового члена. Половой член состоит из двух пещеристых и губчатого (спонгиозного) тел.

Длина эрогированого полового члена у мужчин европеоидной расы составляет в среднем 13—16,6 см. Истинным микропенисом является половой член, длина которого при эрекции менее 9 см.

Иногда под микропенисом ошибочно понимают скрытый половой член, который обусловлен избыточным развитием жировой клетчатки лобка или гипертрофированной, длинной крайней плотью.

Рис1. Мочеполовые органы у человека (схема).
1- надпочечник;  3 — почечная чашечка; 4 — почечная лоханка; 5 — мочеточник;
6—мочевой пузырь, 7 — мочеиспускательный канал; 8 — предстательная железа;9 — семен-ные пузырьки; 10 — семявыносящий проток; 11 — придаток яичка, 12 — яичко;
13 — половой 
член

Мошонка у человека представлена мешковидным образованием образованным кожно-мышечным лоскутом и содержит в себе яички их придатки. Кожа мошонки пигментирована, в ней распологается много потовых и сальных желез. Кожный покров мошонки связан с так называемой мясистой оболочкой состоящей из мышечных волокон.

При сокращении этих волокон полость мошонки уменьшается и кожа приобретает складчатость. Между мясистой оболочкой и мышцей, поднимающей яичко (m. cremaster), которая окутывает семенной канатик и яичко, расположен слой рыхлой клетчатки, переходящей в таковую полового члена. По этой клетчатке воспалительная инфильтрация легко переходит из одной области в другую.

Кровоснабжение мошонки хорошо развито, осуществляется из системы наружных, внутренних половых артерий и нижней надчревной артерии. Имеется множество анастомозов с яичковой артерией, отходяшей от брюшной аорты. Вены мошонки впадают в венозное сплетение семенного канатика, наружные половые и нижние прямокишечные вены. Лимфоотток осуществляется к паховым лимфатическим узлам.

В связи  с особеностями в строении мошонки, ее часто используют в пластической хирургии полового члена. Яички в организме мужчины выполняют две основные функции — герминативную и внутрисекреторную, заключающуюся в выработке мужских половых гормонов, среди которых основным является тестостерон.

Температура, необходимая для нормального сперматогенеза, поддерживается за счет анатомического расположения яичек в мошонке и за счет механизма изменяющегося теплового режима, обеспечиваемого венозным сплетением яичек.

При обследовании мошонки обращают внимание на ее размеры, степень отвисания, выраженность или отсутствие складчатости и пигментации, указывающее на недостаток андрогенов в организме (атония мошонки). Определяют положение яичек и придатков, их размеры и консистенцию.

Нормальные яички имеют эластическую консистенцию. Для измерения яичек существуют тестометры и орхипометры. Нормальные размеры яичек в возрасте от 18 до 55 лет: длина 4 — 5 см, толщина 2,5 — 3 см, что соответствует среднему объему 8 мл.

Нормальными считаются колебания от (2 до 30 мл. Тестикулярный объем коррелирует с продуцированием сперматозоидов. Нормальный тестикулярный объем в комбинации с азооспермией может свидетельствовать о наличии обструктивных форм бесплодия. При продольном размере менее 2.

5 см яичко следует считать гипотрофированным либо гипоплазированным.

Изменение размеров полового члена

Помимо физиологической эрекции, увеличение полового члена может развиваться остро или быть хроническим. Наиболее частой причиной увеличения полового члена является приопизм и травма. В случае если увеличение половго члена не сопровождается болями речь скорее всего идет о приопизме (патологическая эрекция).

При этом кожа полового члена не изменена, головка не напряжена. При травме полового члена происходит его увеличение в размерах. Половой член отечен, его цвет меняется и становится багрово-синим, при пальпации отмечается значительная болезненность. Так же при травме часто происходит разрыв оболочки кавернозного тела и половой член становиться искревленым.

Искривление полового члена так же бывает врожденным, обычно из-за не достаточного развития одного из кавернозных тел. Безболезненное искривление в этих случаях наблюдается как в состоянии эрекции, так и в спокойном положении члена. Усли болевые ощущения возникают без эрекции или усиливаются во время последней можно предположить болезнь Пейрони.

При этом заболевании определяются уплотнения продольных участков кавернозных тел вне эрекции.

В случае хронического увеличения полового члена речь скорее всего идет либо о хроническом перемежающимся приапизме, либо о слоновости.

Размеры полового члена

Врожденный микропенис — следствие фетального дефицита тестостерона. Мегалопенис рассматривают как симптом гиперактивности коры надпочечника в сочетании с опухолью интерстициальных клеток яичка.

Увеличение мошонки

Увеличение мошонки бывает одностороним или двусторонним.

Если увеличение мошонки сопровождается температурой и болевыми ощущениями при ощупывании, речь скорее всего идет о воспалении в придатках или яичках. Отсутствие болей говорит о гидроцеле или слоновости.

Увеличение мошонки может быть не связано с заболеваниями половых орагнов и развиваться в следствии например декомпенсации сердечных заболеваний.

Болезненное увеличение одной из половин мошонки указывает на вероятность воспалившегося гидроцеле, острого эпидидимита, острого орхита.

Определение при осмотре и пальпации гроздьевидного выбухания кожи мошонки, обычно слева, особенно у молодых людей, в положении стоя, исчезающего или уменьшающегося в положении лежа, говорит о варикозном расширении вен семенного канатика.

Отсутствие обоих яичек в мошонке свидетельствует о двустороннем крипторхизме или агенезии яичек. Определение в мошонке только одного яичка признак одностороннего крипторхизма (с противоположной стороны).

Фимоз

Фимоз отсутствие освобождения головки полового члена из крайней плоти в следствии ее сужения. При фимозе часто возникает воспаление головки полового члена. В тяжелых случаях фимоза развиться задержка мочеиспускания и уретерогидронефроз. Фимоз является предрасполагающим фактором развития новообразований полового члена.

Различают врожденный и приобретенный фимоз. К врожденному фимозу относят также физиологический, отмечаемый в первые годы жизни ребенка, к приобретенным — фимоз, развившийся на фоне баланопостита, сахарного диабета. Различают также атрофическую и гипертрофическую формы заболевания. Диагностика заболевания основана на анализе жалоб больного и физикальном обследовании.

Лечение пациентов с фимозом в основном оперативное.

Автор врач уролог Ротов А.Е

Источник: https://klinika23.ru/specialist/izmenenie-naruzhnyh-polovyh-organov-u-muzhchin

Изменение половых губ

Как меняются половые органы возрастом. Изменение наружных половых органов у мужчин. Характерные изменения во внутренних половых органах после менопаузы

“…Меня интересуют возрастные изменения половых губ – цвета и размера. У меня они достаточно длинные, левая губа больше правой. Они крупнее, чем наружные губы, и сильно виднеются из-под них. Мне кажется, это ненормально. Подскажите, как все должно быть правильно и почему так произошло?”

“…

Родила ребенка в прошлом году. Раньше у меня малые половые губы были маленькими и большие половые губы плотно закрывались. Теперь же половые губы изменились – болтаются между ног когда стою. В итоге при контакте с бельем они раздражаются, появляется жжение, зуд, на них появляется сухость и это еще больше дискомфорта создает…”

“…

Я очень хочу уменьшить малые половые губы – у меня комплекс неполноценности! Помню, как в душевой при подругах переодевалась в подростковом возрасте, и они так туда тааак посмотрели удивленно))) У меня мало того, что губы увеличены и свисают когда стоишь, да еще и возле клитора кожа “лишняя” в виде складок. У меня все мечта купить белые бикини на пляж, но никак не могу, т.к., когда белью облегает ТАМ все выпирает и очень заметно! Поговорила с парнем об этом, он не видит особой проблемы, но говорит, если у тебя комплексы от изменений половых губ, то делай…”

“…

Подскажите, пожалуйста, у меня одна малая половая губа больше другой. Это доставляет большой дискомфорт в половых отношениях и вообще, когда надеваю купальник, в сауне некоторые пристально смотрят туда и т.п. Можно ли это исправить?” – частые вопросы, задаваемые хирургу-гинекологу нашего центра.

Половые губы у разных женщин совершенно индивидуальны.

Они могут иметь ровные или бахромчатые края, иметь цвет от бледно-розового до темно-коричневого, более или менее выраженную длину – это нормальные с медицинской точки зрения гениталии.

И несмотря на то, что не существует строгих стандартов “женской интимной красоты”, найдется немного девушек и женщин, которые не обратят должного внимания на изменения половых губ и внешнего вида своих наружных гениталий вообще.

Удлинение (элонгация) и асимметрия малых половых губ является наиболее часто встречающейся проблемой у девушек и женщин. Увеличенной считается губа, величина которой при боковом вытяжении превосходит 4-5 см. Это состояние носит, как правило, врожденный характер.

НА ЧТО ОБЫЧНО
ЧАЩЕ ВСЕГО ВСЕ ОБРАЩАЮТ ВНИМАНИЕ?

КАКИЕ ЧАЩЕ ВСЕГО БЫВАЮТ ИЗМЕНЕНИЯ
  • Длинные;
  • Темные, черные;
  • Растянутые, висячие;
  • Разные размеры;
  • Дряблые, сморщенные;
  • Одна губа больше другой

Однако более интенсивное растяжение малых половых губ может также быть следствием некоторых хронических заболеваний, сильных тракций в этой зоне или же поступления андрогенов (мужских половых гормонов). Некоторые думают, что более крупные гениталии придают девушке большую сексуальную привлекательность за счет того, что за их размер отвечает женский половой гормон эстроген. Однако рост и изменение длины и ширины губ в большую сторону обеспечивает мужской половой гормон тестостерон. И чем больше его уровень в организме во время полового созревания, тем более выражены в итоге половые губы у женщины. За сексуальный темперамент, кстати, тоже отвечает именно тестостерон.

К тому же многие изменения женских наружных половых органов (чрезмерно рельефные губы, повышенная складчатость кармана клитора, его увеличение, добавочные перегородки влагалища и др.

) говорят о неправильной выработке женских половых гормонов, увеличении количества в организме мужских гормонов-андрогенов.

Эта патология часто сочетается с другими заболеваниями в организме женщины: поликистоз яичников, повышенное оволосение (гирсутизм), бесплодие и др.

На внешнее состояние женских интимных органов также оказывают сильное влияние активные методы борьбы с лишним весом, роды, возрастные изменения – происходит обвисание малых и больших половых губ, появляется повышенная складчатость входа во влагалище и краев губ, нарушается упругость и эластичность кожных покровов.
 

Узнайте подробнее, какие бывают варианты половых губ:

Как сделать половые губы красивыми

ВАМ НЕ НРАВИТСЯ, КАК ИЗМЕНИЛИСЬ ПОЛОВЫЕ ГУБЫ?

Приходите на консультацию к гинекологу – специалисту по интимной пластике нашей клиники, обсудите волнующую Вас проблему, узнайте наиболее оптимальный способ ее решения. В зависимости от того, какая именно проблема, связанная с внешним видом гениталий привела Вас, мы предложим тот или иной вариант ее решения.

Удлинение, разные размеры малых половых губ, растянутость, изменение цвета и сморщенность кромок, последствия травм можно устранить только оперативным способом – путем операции лабиопластика. Наши возможности и большой опыт операций по коррекции этих изменений помогут избавиться и забыть об этой проблеме!

В дополнение к хирургической коррекции размера и формы малых половых губ можно сделать процедуры по безоперационной контурной пластике аногенитальной области. Инъекции гиалуроновой кислоты позволяют повысить тонус, изменить форму и размер больших половых губ, сузить вход и само влагалище, усилить сексуальные ощущения путем увеличения точки G и клитора.

Для желающих осветилить цвет кожи половых губ, области ануса и промежности мы предлагаем пройти комплекс процедур интимного отбеливания в клинике.

Резкое снижение веса, длительное сидение на диете, роды, особенно повторные, гормональные изменения приводят к уменьшению подкожной клетчатки, усилению пигментации, потере тонуса половых губ, дряблости, провисанию, появлению стрий и растяжек на коже промежности. В наше время интимная косметология предлагает сеансы по биоревитализации, плазмолифтинг, мезотерапия, осветляющие пилинги, а также процедуры предупреждения возрастных изменений.

Источник: http://www.women-plastica.ru/kak_vygljadjat_polovye_guby/izmenenie/

8 причин для страданий вагины: что такое мочеполовой синдром менопаузы?

Как меняются половые органы возрастом. Изменение наружных половых органов у мужчин. Характерные изменения во внутренних половых органах после менопаузы

Сухость влагалища, жжение, боль в области уретры, малых половых губ — это настоящее страдание, это мука мученическая! Усиливается при каждом прикосновении, при каждом мочеиспускании.

Тяжесть жалоб — от легкого пощипывания, до долго незаживающих трещин во входе во влагалище. Эти жалобы могут лишать сна и вызывать очень сильный дискомфорт.

 О какой «семейной» жизни может идти речь, если «там» все горит? Увы, с возрастом лучше не станет. Единственные выход — увлажнение и «неприкосновение» ….

Сухость влагалища в период менопаузы напрямую связана со снижением эстрогена. Научные названия – вульвовагинальная атрофия или генитальный синдром менопаузы. Последнее название охватывает более широкий спектр возрастных изменений в наружных половых органах, которые встречаются у дам зрелого возраста.

В самом начале климакса только 4% женщин испытывают неприятные ощущения, но с возрастом каждая вторая дама страдает от сухости и атрофии гениталий.

Мочеполовой синдром менопаузы (GSM — genital syndrome of menopause) — новый термин для вульвовагинальной атрофии (VVA). Симптомы дефицита эстрогена в мочеиспускательном тракте беспокоят более чем 50% женщин, что отрицательно сказывается на качестве жизни, социальной активности и семейных отношениях.

GSM является хроническим и прогрессирующим синдромом, женщины неохотно жалуются на эту проблему, а врачи обычно не могут порекомендовать ничего, кроме гормональных таблеток или кремов.

GSM включает в себя сухость влагалища, вульвы, истончение тканей тазового дна, мочевых путей, сексуальную дисфункцию, боли при прикосновении и отсутствие смазки.

 Эти жалобы вызваны гипоэстрогенизмом во время менопаузы и постменопаузы. Изменения мочеполовой системы в первую очередь происходят в ответ на снижение уровней эстрогена и старение.

Многие пациентки неохотно сообщают об этих симптомах по многим причинам.

Как развивается генитальный синдром

Эстрогеновые рецепторы присутствуют во всей мочеполовой системе, в преддверии вульвы, уретры и мочевого пузыря, а также на вегетативных и сенсорных нейронах во влагалище и вульве.

 Самая высокая концентрация эстрогеновых рецепторов находится во влагалище, причем только альфа-рецепторы эстрогена активны в постменопаузе.

 Тестостероновые рецепторы концентрируются главным образом в более глубоких слоях влагалища, тогда как рецепторы прогестерона обнаруживаются и в вульвовагинальном эпителиальном переходе.

Потеря эстрогена вызывает анатомические и функциональные изменения, приводящие к физическим симптомам во всех мочеполовых тканях. Ткани теряют коллаген и эластин; изменяется функция гладкой мускулатуры; уменьшается количество кровеносных сосудов и увеличивается соединительная ткань.

В итоге происходит истончение эпителия; снижение кровотока; и уменьшается эластичность. Сухость влагалища также связана с изменением эпителия.

 При менопаузе преобладают промежуточные и поверхностные клетки, а парабазальных мало, тогда как после менопаузы увеличивается количество парабазального эпителия, а иногда наблюдается увеличение промежуточного и потеря поверхностного эпителия.

 «Букет» анатомических и функциональных изменений в наружных половых органах при менопаузе

  • Потеря плотности половых губ
  • Сокращение клиторального капюшона
  • Сужение и стеноз входа
  • Потеря перепончатых остатков гимена, снижение эластичности тканей
  • Вагинальное сокращение и сужение
  • Опущение стенок влагалища
  • Ослабление тазового дна
  • Вагинальный эпителий сухой и тонкий с петехиями
  • Потеря поверхностных клеток и увеличение парабазальных клеток
  • Потеря вагинальных рубцов
  • Воспаленные вагинальные ткани
  • Влагалищный секрет становится щелочным. Изменяется местная микрофлора — с потерей лактобацилл (вагинальный рН> 4,5)
  • Постоянные или рецидивирующие жидкие выделения с запахом
  • Заболевания уретры и пролапс уретрального синуса с истончением эпителия уретры
  • Сексуальные ощущения изменяются либо в сторону повышенной болезненной чувствительностью, либо происходит понижение чувствительности.
  • Потеря чувствительности клитора

Частота жалоб

Во многих исследованиях изучалась частота, тип симптомов и их влияние на здоровье и качество жизни. В исследовании средней жизни женщин в Мельбурне сухость влагалища увеличилось с возрастом — 4% в раннем периоде климакса до 25% в течение года после менопаузы и 47% через три года после менопаузы.

Сухость и жжение варьируют от умеренного, средней выраженности до изнурительных. Другие исследования показали, что 50% опрошенных в возрасте 50-60 лет сообщают о генитальном дискомфорте. Жалобы на сухость учащаются до 72% у женщин в возрасте старше 70 лет, но только 4% связывают эти жалобы с потерей эстрогена в период менопаузы.

Самыми беспокоящими симптомами были влагалищная сухость и диспареуния (боль при соитии);

  • У некоторых пациенток бывает жжение и без половых контактов, при повседневной жизни.
  • Симптомы могут быть множественными, а могут совсем отсутствовать.

В исследовании «Инициатива по улучшению здоровья женщин» у 60% участниц были физические признаки мочеполовой атрофии, но только 10% заявили, что у них есть сухость и жжение влагалища. Оценки показывают, что к врачу обращаются только 7% женщин. Многие дамы не знают о наличии доступных методов лечения.

Симптомы после хирургической менопаузы, лечение рака молочной железы и при преждевременной менопаузе часто более тяжелые и изнурительные.

Социальное отношение к женской сексуальности в пожилом возрасте по существу негативное, и сексуальные проблемы часто считаются частью нормального старения, приводя к тому, что многие женщины к врачам не обращаются.

Существует несоответствие между количеством женщин, которые испытывают назойливые симптомы и тех, кого лечат. Во-первых, пациентки застенчивы и смущаются обсуждать свои симптомы, особенно если:

  • врач — молодой и мужчина;
  • у пациентки был предыдущий негативный опыт в общении с врачом;
  • пациентка рассматривает эти симптомы как естественную часть старения, с которой она должна «смириться».
  • Женщины часто ждут, когда их врач задаст вопросы.

Во-вторых, врач также может быть смущен и неохотно обсуждает вопросы половой функции. Медики также могут не знать о доступных методах лечения или рекомендуемых дозах.

8 причин для усиления жжения

  • физиологическая постменопауза по мере старения;
  • двустороннее удаление яичников;
  • преждевременная яичниковая недостаточность;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • сексуальная активность в отсутствии желания;
  • отсутствие естественных родов;
  • период после лечение рака, включая облучение таза, химиотерапию и эндокринную терапию

Как уменьшить жалобы

Вылечить GSM невозможно и цель лечения – смягчить сухость и боль во влагалище. Если боль, жжение очень сильные можно однократно нанести крем с лидокаином.

Внимание! Крем с лидокаином тоже может усиливать местное раздражение, использовать его можно только как средство скорой помощи, чтобы вызвать местную анестезию!

Однозначно полезны:

  • Изменение образа жизни;
  • диета и физические упражнения;
  • питье воды, чтобы снизить концентрацию мочи;
  • исключение острых блюд;
  • прекращения курения и потребления алкоголя.

Анализы

  • Исследования проводятся не регулярно, а в зависимости от конкретных результатов и возможных дифференциальных диагнозов.
  • Исследование по поводу любого влагалищного кровотечения в постменопаузе является обязательным.
  • Мазок делают, если есть выделения из влагалища или вульвит, чтобы исключить инфекцию.
  • Если есть подозрительные видимые участки эпителия, или нет улучшения на лечение, может потребоваться биопсия вульвы.
  • Исследования мочи могут потребоваться, если симптомы связаны с мочевым пузырем и уретрой.

Лечение

Лечение будет зависеть от признаков атрофии и степени тяжести симптомов:

  • Негормональная терапия включает в себя личные смазки, вагинальные увлажнители и вагинальный лазер (долгосрочная безопасность и эффективность не установлены).
  • Местная гормональная терапия — влагалищное применение крема с эстрадиолом или кольца, вагинальные таблетки эстрадиола;
  • Системная гормональная терапия — заместительную гормональную терапия при менопаузе.

Смазки и увлажнители

  • Смазочные средства и вагинальные увлажнители эффективны для снятия дискомфорта, трения и боли при соитии. Смазывающие средства используются во время полового акта, тогда как вагинальные увлажнители обеспечивают более длительное облегчение. Смазочные материалы могут быть на водной основе или на основе силикона. Масла на водной основе не окрашиваются и имеют меньше побочных эффектов, чем смазочные материалы на основе силикона.
  • масло оливковое или миндальное хорошая альтернатива.

Местная гормональная терапия

Эрогенные вагинальные препараты уменьшают симптомы и устраняют атрофические изменения в тканях таза, улучшают кровообращение и толщину эпителия во влагалище, мочевом пузыре и мочеиспускании.

Гормоны при местном применении всасываются. Эстриол является самым слабым эстрогеном и имеет одну десятую силы эстрадиола. Существует минимальное поглощение.

Низкие дозы вагинальных таблеток эстрадиола эффективны для облегчения атрофических симптомов. Индивидуальная доза составляет 10 мкг, и исследования показали, что ежегодная абсорбция эстрадиола составляет всего 1,14 мг.

Внимание! Нет исследований долгосрочных рисков применения местных препаратов эстрогена, но всасывание эстрогенов во влагалище уменьшается после уменьшения атрофических изменений.

Не установлена безопасность местных эстрогенов для перенесших рак молочной железы. У пациенток с раком молочной железы препараты эстрогенов назначаются индивидуально при обсуждении с маммологом и гинекологом.

Заместительная гормональная терапия

Иногда для лечения сухости влагалища врачи назначают гормональные таблетки.

  • Системная гормональная терапия далеко не всегда помогает улучшить симптомы мочеполовой системы;
  • у некоторых женщин также может потребоваться вагинальный эстроген.
  • Рекомендуемая терапия — ежедневное употребление (ночью) в течение двух недель, затем поддерживающая доза два-три раза в неделю. После того, как в симптомах женщины отмечается улучшение, можно снизить частоту до самой низкой эффективной дозы.

Внимание! Под действием заместительной терапии могут ухудшаться симптомы недержания мочи и кала!

Сексуальная дисфункция

Потеря либидо, диспареуния из-за вульвовагинальной атрофии и напряженности тазового дна, требует более сложного подхода. Тяжесть симптомов определит необходимую терапию. Смазочные материалы и увлажнители могут быть рекомендованы первоначально для сухости и потери смазки при половом акте. Влагалищные эстрогены предписаны при наличии серьезных атрофических изменений.

Некоторые лекарства, которые принимает женщина по другим поводам, могут отрицательно влиять на половую функцию и либидо (например, антидепрессанты) и их отмена может улучшить состояние.

Новые методы лечения

Появляются новые методы лечения. Вагинальная лазерная терапия проводится при сухости влагалища, но отдаленные результаты пока неизвестны.

Ряд препаратов, которые улучшают атрофические симптомы — ospemifeme, пероральный избирательный модулятор эстрогеновых рецепторов (SERM) и вагинальный гель дегидроэпиандростерона (DHEA). Исследования в поисках новых и улучшенных вагинальных препаратах эстрогена продолжаются.

Беда не приходит одна

Нередко совпадает несколько причин мочеполового синдрома. Менопауза вполне может соседствовать и с другими болезнями, которые отягощают «слезы вагины».

Какие еще болезни могут усугубить сухость и жжение вульвы

  • дерматологические болезни вульвы (например, склероз, экзема, дерматит, хронический вульвовагинит);
  • вульводиния, вагинизм;
  • аутоиммунные болезни (например, склеродермия);
  • рак;
  • хроническая боль в области таза;
  • травма, инородные тела;
  • диабет;
  • волчанка

GSM — хронический комплексный синдром с множественными изменениями в мочеполовых тканях в ответ на потерю эстрогена с менопаузой. Атрофические симптомы варьируют от легкой до изнурительной степени тяжести. Лечение начинают с простых мер (например, смазочных материалов, увлажняющих средств) до вагинальных препаратов эстрогена и заместительной гормональной терапии. Может потребоваться многодисциплинарный подход, если есть сложные проблемы, включая сексуальную дисфункцию.

www.racgp.org.au/afp/2017/july/genitourinary-syndrome-of-menopause

Врач А.Чиркова

Источник: https://43SimptomaKlimaksa.ru/zhaloby/mochepolovoj-sindrom-menopauzy

Интимные проблемы женщин после 50: как бороться с возрастной атрофией половых органов?

Как меняются половые органы возрастом. Изменение наружных половых органов у мужчин. Характерные изменения во внутренних половых органах после менопаузы
Class Clinic

По статистике Всемирной организации здравоохранения, более чем у половины женского населения планеты после 50 лет развиваются те или иные формы атрофии половых органов (лейкоплакии, краурозы и т.п.).

Но это поправимо: современная гинекология знает, как эффективно бороться с эстетическими и медицинскими проявлениями этого состояния.

О том, как лечат атрофию половых органов и исправляют связанные с ней эстетические дефекты, рассказывает практикующий гинеколог калининградского медицинского центра Class Clinic, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Ирина Владимировна Шеховцова.

Все ли женщины сталкиваются с возрастной атрофией, и как обычно развивается это заболевание?

Если коротко, то не все, но очень многие. Атрофические изменения часто возникают, когда организм женщины из пременопаузы переходит в менопаузу. Это связано, главным образом, с гормональной перестройкой женского организма, закономерным снижением выработки эстрогена. По этой же причине появляется типичная симптоматика в виде нервозности, плаксивости, плохого сна, конфликтности и т.п.

Эстрогены имеют рецепторы во всех тканях женского организма, когда гормональный фон становится другим, это неизбежно сказывается. Одним из органов-«мишеней» становятся женские половые органы (влагалище, слизистая шейки матки и т.п.).

Из-за изменения обменных процессов возникает сухость, тромбирование мелких сосудов, атрофия наружных половых органов и предрасположенность к развитию воспалительных заболеваний.

Характерным состоянием, связанным с менопаузальной атрофией, считается крауроз.

Расскажите о краурозе, как проявляется это изменение?

Крауроз, или, по-иному, склерозирующий лишай — это дистрофическое заболевание, оно проявляется истощением тканей кожи и слизистой с последующим уменьшением толщины подкожно-жировой клетчатки в области наружных половых органов. Цвет слизистой меняется с розового на сероватый, внешне напоминающий пергаментную бумагу. В результате женщина становится более подвержена развитию воспалительных заболеваний половых органов.

Известны ли медицине точные причины развития крауроза?

Несмотря на длительное изучение, точные причины и механизм развития крауроза не описаны.

Кроме нейроэндокринных нарушений, о которых я рассказала, есть еще аутоиммунные факторы, вирусные причины, короткий детородный возраст с недостаточной функцией яичников, а также влияние вируса папилломы человека.

Также можно говорить о том, что к этой форме атрофии приводят травмы, химические ожоги и другие виды физических повреждений ткани.

Кроме того, в более раннем возрасте эта проблема нередко возникает у женщин, которым была произведена операция по удалению матки с придатками (ранее эта операция была распространенной при кровотечениях во время родов). Под влиянием этих причин и снижения уровня эстрогенов начинают разрушаться коллагеновые волокна, появляются изменения в клетках кожи и подкожной клетчатки.

Какие симптомы говорят о развитии атрофических изменений?

Первый признак, особенно характерный для крауроза — это зуд, который появляется в зоне поражения. Позже появляется стягивание и осаднение кожи, эти ощущения не проходят даже после применения увлажняющих гигиенических средств.

Эти симптомы чаще беспокоят ночью, потом и в дневное время. Возникает истончение половых губ, сужение влагалища. Затем развиваются склеротические изменения, вплоть до ситуаций, когда вход во влагалище с трудом пропускает кончик пальца.

В тяжелых случаях возникает сильнейший зуд и присоединение вторичной инфекции в местах расчесов.

Как поступают гинекологи при выявлении крауроза?

В первую очередь мы стараемся выявить основную, первостепенную причину (гормоны, вирус папилломы человека, физические факторы) и определяем стадию. Диагноз «крауроз» подтверждается гистологически, когда после вульвоскопии берут биопсию (небольшой кусочек ткани) для анализа. После подтверждения диагноза, в зависимости от стадии, формы, возраста, назначается лечение.

Как и чем лечатся атрофические изменения?

Такие пациентки лечатся амбулаторно, без госпитализации, и одним из основных методов лечения является плазмотерапия. Но только благодаря плазмолифтингу будет сложно получить хорошие результаты.

Важно соблюдение гигиенических и других рекомендаций и назначений гинеколога, а также обязательное исключение основной причины развития атрофии.

Чем раньше начато лечение заболевания, тем выше шансы на успех.

Особенно важны такие моменты, как исключение синтетического белья и замена его на хлопчатобумажное,также обязателен отказ от курения и спиртного. По статистике, очень многие женщины, страдающие атрофией — курящие. Также имеет значение правильное питание — отказ от копченых, соленых и острых блюд (вызывают зуд) и обязательно внедрение в рацион растительных масел с витаминами A и E.

Запишитесь на приём к Ирине Владимировне Шеховцовой на сайте или по телефону (4012) 33-44-55.
При записи на сайте действует скидка 20% на первичный приём.

Источник: https://www.class-clinic.com/o-klinike/stati/705-intimnye-problemy-zhenshchin-posle-50-kak-borotsya-s-vozrastnoj-atrofiej-polovykh-organov

Как стареют женские половые органы

Как меняются половые органы возрастом. Изменение наружных половых органов у мужчин. Характерные изменения во внутренних половых органах после менопаузы

: 22 августа 2018 в 10:46

Сеть мелких морщин на лице, седина в волосах, дряблость кожи – это признаки неминуемого старения. Такие проявления весьма заметны, поэтому женщины активно ведут борьбу с ними, стараясь оттянуть свое увядание.

Однако возраст сказывается не только на внешнем облике, но и на репродуктивной системе.

 Как же протекает старение половых органов? Чем оно грозит женщине? И что делать, чтобы максимально снизить дискомфорт?

Возрастные изменения в репродуктивной системе

Каждая женщина сталкивается с климактерическим периодом. Наступает он приблизительно в 45-50 лет. Появление климакса вызвано снижением функционирования яичников. Прекращается созревание яйцеклеток. Нарушается менструальный цикл. Женщина утрачивает способность к деторождению. Изменяются половые органы. Такие процессы отражаются на здоровье женщины. Влияние климакса сказывается на сексе.

Изменения половых органов

Старение интимной зоны можно заметить самостоятельно. Для такого процесса характерны следующие симптомы:

1. Изменение волос в области лобка

С возрастом волосы в интимной зоне начинают седеть. Постепенно они истончаются, начинают выпадать. Волосяной покров в зоне лобка значительно редеет. Гормональные колебания в организме могут спровоцировать рост растительности в совершенно иных местах. Иногда начинается оволосение района пупка или ореолов сосков.

2. Обвисание и дряблость половых губ

В результате снижения функционирования яичников резко уменьшается синтез эстрогенов. На фоне дефицита женского гормона запускается процесс увядания кожи. Появляются морщины, возникает возрастная пигментация.

Кожа становится дряблой и бледной. Процесс увядания затрагивает половые губы. Они приобретают бледный оттенок, обвисают и становятся дряблыми.

3. Изменения во влагалище

Дефицит эстрогена приводит к снижению концентрации коллагена и эластина в организме. На фоне недостатка таких компонентов истончаются стенки влагалища.

Кроме того, недостаточная выработка половых гормонов обеспечивает иссушение слизистых. Именно поэтому при климаксе развивается сухость влагалища. На фоне таких процессов у женщины в интимной зоне появляются жжение, зуд. Постепенно запускается процесс сужения влагалища.

4. Изменения микрофлоры

Дефицит женских гормонов приводит к исчезновению лактобактерий, обеспечивающих выработку молочной кислоты. Это способствует нарушению кислотно-щелочного баланса (рН) во влагалище. Развивается щелочная среда.

Помимо вышеназванной сухости, она обеспечивает идеальные условия для развития многих генитальных инфекций. А поскольку мочеиспускательный канал и влагалище у женщины находятся близко друг к другу, то инфекция часто охватывает мочевыводящую систему.

Изменения затрагивают не только внешние половые органы, но и внутренние. Постепенно матка уменьшается в размерах. Истончается эндометрий, прекращаются циклические изменения. Менструации полностью исчезают. Матка, так же как и влагалище, начинает атрофироваться. Нередко наблюдается опущение органов, вплоть до их выпадения.

Влияние климакса на сексуальную жизнь

В климактерический период женщина сталкивается со значительными изменениями в половой жизни. Проявляются они следующим образом:

  • дефицит эстрогенов приводит к снижению либидо;
  • естественное старение влагалища (сухость и сужение канала) вызывает появление боли во время полового акта;
  • воспалительные процессы, которые возникают в результате изменения микрофлоры, обеспечивают дискомфортные ощущения во время секса.

Если женщина своевременно обратится к гинекологу, то врач сможет подобрать гормональную терапию, способную продлить молодость. Применять такие препараты самостоятельно без назначения доктора категорически запрещено! Переизбыток эстрогенов в организме часто приводит к развитию опухолевых процессов.

Что делать

Если своевременно не предпринять никаких действий, то у женщины во влагалище могут развиться довольно неприятные изменения после климакса. Влагалище постепенно сужается, происходит сращение стенок. Чтобы защитить репродуктивную систему от старения, можно прибегнуть к помощи интимной пластики.

В зависимости от состояния половых органов врач подберет рекомендуемый объем вмешательства. Операция может быть направлена на уменьшение обвислости половых губ, восстановление упругости и чувствительности тканей.

Как самостоятельно сохранить молодость

Кроме интимной пластики, существует целый перечень мероприятий, которые способствуют замедлению старения. Чтобы продлить молодость репродуктивной системы, врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

1. Регулярные прогулки

Организм женщины должен обогащаться кислородом в достаточном количестве. Это способствует правильной работе всех систем, в том числе и репродуктивной.

2. Полноценный отдых

Неправильный режим дня, регулярный недосып, игнорирование отдыха приводят к стремительному старению женского организма.

3. Вечерние ванны

Врачи рекомендуют принимать ванны с хвойными экстрактами или морской солью. Такие мероприятия стабилизируют работу нервной системы, улучшают состояние сосудов.

В результате снижается симптоматика климакса (приливы, раздражительность, возбудимость) и значительно улучшается питание органов репродуктивной системы (за счет улучшения проводимости сосудов).

4. Здоровое питание

В период климакса женщине особенно полезны продукты, богатые витаминами, минералами. Во время перестройки организма не следует сидеть на диете.

Организм должен получать полноценное питание. При этом следует ограничить в рационе животные жиры. Они способствуют набору веса и могут приводить к развитию атеросклероза.

5. Гимнастика Кегеля

Специальные упражнения, разработанные гинекологом Арнольдом Кегелем, позволяют укреплять мышцы тазового дна. Благодаря этой гимнастике можно предупредить пролапс внутренних органов, замедлить старение и усилить чувствительность во время полового акта.

6. Интимная гигиена

Для женщин разработаны специальные средства для интимной гигиены. Причем для каждого возраста существуют свои препараты.

Они учитывают те изменения, которые протекают в женском организме, и позволяют сводить дискомфорт к минимуму.

7. Регулярная половая жизнь

Во время секса происходит стимуляция половых органов. К ним усиливается приток крови, а следовательно, и улучшается питание тканей. Кроме того, сперму медики давно считают натуральным «кремом» от старения клеток.

Полностью остановить старение половых органов невозможно. Человечество еще не изобрело эликсир молодости. Но даже без «волшебного зелья» женщина способна надолго сохранить свою красоту и оттянуть наступление старости.

Источник: https://www.medsovet.info/articles/3936

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.