Как действуют гормональные таблетки на организм женщины. Побочные эффекты противозачаточных таблеток. Влияют ли гормональные контрацептивы на щитовидную железу

Содержание

Комбинированные оральные контрацептивы и гормоны щитовидной железы

Как действуют гормональные таблетки на организм женщины. Побочные эффекты противозачаточных таблеток. Влияют ли гормональные контрацептивы на щитовидную железу

Bы часто спрашиваете: можно ли принимать комбинированные оральные контрацептивы (КОК) при гипотиреозе? Или утверждаете: КОК блокируют функцию щитовидной железы. Разберемся?

Для начала немного о щитовидной железе и её гормонах

Щитовидная железа – самая крупная железа внутренней секреции. В ее клетках синтезируются тиреоидные гормоны:

  • тироксин (Т4) и
  • трийодтиронин (Т3).

Работа щитовидной железы находится под контролем тиреотропного гормона (ТТГ) гипофиза, уровень которого в крови является главным показателем адекватности функции щитовидной железы.

Тиреоидные гормоны влияют на энергетический обмен клеток, являются некой «батарейкой» для нашего организма, обеспечивают нормальное функционирование всех органов и систем.

  • При снижении функции щитовидной железы развивается гипотиреоз (в гормональном анализе крови: ТТГ повышен, свободный Т4 понижен).
  • При повышении функции – тиреотоксикоз (ТТГ понижен, свободные Т3 и Т4 повышены).

Кроме функциональных нарушений, клиническое значение имеет структурная патология щитовидной железы – увеличение ее объема без узлообразования (диффузный зоб), узлы в щитовидной железе (узловой зоб).

Согласно официальному документу ВОЗ, применение КОК при зобе, гипотиреозе и тиреотоксикозе относится к группе 1, то есть НЕ несет в себе никаких потенциальных опасностей.

МОЖНО!

Свободные и связанные гормоны

Многие гормоны, как белковые, так и стероидные, присутствуют в крови в свободном и связанном со специальными белками виде. ДЕЙСТВУЮТ свободные гормоны, а СВЯЗАННЫЕ представляют собой их транспортную форму в крови. Грубо говоря, если свободный Т4 в норме, а общий Т4 повышен, это НЕ ЗНАЧИТ, что у вас тиреотоксикоз, т.к. активный, действующий гормон НЕ повышен.

Синтетические эстрогены в составе КОК повышают синтез и концентрацию в крови вот именно тех белков, которые СВЯЗЫВАЮТ гормоны:

  • тироксинсвязывающего глобулина (ТСГ),
  • кортизолсвязывающего глобулина (КСГ),
  • глобулина, связывающего половые стероиды (ГСПГ).

В большей степени это присуще, конечно, высокодозированным КОК с 50 и более мг эстрогена в таблетке, которые в настоящее время не используются. Низко- и микродозированные КОК гораздо меньше повышают уровень указанных белков в крови.

Что происходит с обменом тиреоидных гормонов при приеме КОК:

  • синтетический эстроген повысил содержание ТСГ
  • → ТСГ связал дополнительно часть “плавающего в крови” свободного Т4
  • → свободный Т4 снизился
  • → передается сигнал в гипофиз
  • → в гипофизе усиливается выработка тиреотропного гормона (ТТГ)
  • → повышается ТТГ
  • → усиливается выработка гормонов щитовидной железы
  • → в кровь выделяется дополнительное количество свободного Т4
  • → свободный Т4 нормализуется
  • → передается сигнал в гипофиз о нормальном уровне Т4
  • → уровень ТТГ снижается до нормы.

В АБСОЛЮТНОМ большинстве случаев женщина, принимающая КОК, никак не заподозрит подобных изменений в ее организме, функция щитовидной железы НЕ НАРУШАЕТСЯ.

Какие подводные камни?

Если щитовидная железа не работает/работает плохо, т.е. есть гипотиреоз и женщина принимает тироксин, то назначение КОК МОЖЕТ (но не всегда) потребовать небольшого увеличения дозы тироксина. Это НЕ значит, что КОК подавил функцию щитовидной железы, это значит, что часть тироксина оказалась связанной (читай: неактивной) в результате повышения уровня ТСГ.

Теория такова. Что же говорят исследования?

Практически все работы в этой области указывают на то, что прием КОК действительно ассоциирован с повышением уровня ТСГ. Однако данных о том, что КОК значимо изменяют ТТГ и свободный Т4 НЕТ!

Для примера: в рандомизированном исследовании от 2012 г. с участием 1219 женщин прием КОК был ассоциирован с повышением уровня ТСГ, но НЕ ТТГ и свободного Т4.

В недавнем крупном популяционном исследовании от 2016 г, включавшем 4649 женщин, принимавших комбинированные оральные контрацептивы или менопаузальную гормональную терапию, наблюдение за которыми проводилось в течение 11 лет, было продемонстрировано, что КОК НЕ приводят к повышению ни ТТГ, ни антител к тиреопероксидазе.

Есть несколько работ, проведенных на головастиках амфибий, в которых показано, что левоноргестрел (он присутствует в некоторых КОК в качестве прогестина) является своего рода эндокринным блокатором для взаимосвязи между гипофизом и щитовидной железой. Однако в других исследованиях, проведенных на зародышах рыбок дино, такого явного эффекта левоноргестрела продемонстрировано не было.

Никаких данных о том, что этот препарат подавляет функцию щитовидной железы у половозрелых женщин (да и вообще, людей), в настоящее время НЕТ.

Эта статья не призвана доказать, что КОК хорошие или плохие, она предоставляет вам достоверные ответы на вопросы, которые часто возникают при назначении КОК, в частности, женщинам с заболеваниями щитовидной железы.

Резюмируем:

  1. Если у вас нет проблем с тиреоидной функцией (ТТГ в норме), вы можете не опасаться за свою щитовидную железу, принимая КОК.
  2. Если вы не знаете, есть ли у вас проблемы с щитовидной железой, дополнительное обследование перед началом приема КОК не требуется.

  3. Если у вас есть повод для сомнения, в порядке ли ваша щитовидная железа (есть симптомы, которые вы не знаете, чем объяснить), проконсультируйте со своим лечащим врачом относительно необходимости дополнительных обследований (причем вне зависимости от того, планируете вы прием КОК или нет).

  4. Если у вас гипотиреоз/тиреотоксикоз, вы также можете принимать КОК (с учетом других показаний/противопоказаний, разумеется), однако возможно, что вам будет необходима небольшая коррекция проводимой терапии (увеличение дозы тироксина/снижение дозы тиреостатиков).

    Вы не должны заранее, а тем более самостоятельно, изменять дозы принимаемых вами препаратов, однако вы должны уведомить своего эндокринолога о том, что начали прием КОК, дабы он вовремя проконтролировал функцию щитовидной железы и при необходимости скорректировал терапию.

Источники:

  1. Национальные медицинские критерии приемлемости методов контрацепции. Адаптированный документ «Медицинские критерии приемлемости использования методов контрацепции ВОЗ. 4 издание, 2009» Москва. 2012

Марина Берковская, к.м.н., эндокринолог. @doctor_abaita

Источник: http://RumyantsevaMD.ru/kok_i_gormony/

Побочные действия гормональных контрацептивов убивают?

Как действуют гормональные таблетки на организм женщины. Побочные эффекты противозачаточных таблеток. Влияют ли гормональные контрацептивы на щитовидную железу

Из предыдущих публикаций нам известно об абортивном действии гормональных контрацептивов (ГК, ОК).

  В последнее время в СМИ можно найти отзывы пострадавших женщин от побочностей ОК, пару из них мы приведём в конце статьи.

Чтобы осветить этот вопрос, мы обратились к доктору, которая подготовила для Азбуки Здоровья эту информацию , а также перевела для нас фрагменты статей с зарубежными исследованиями побочных действий ГК. 

Побочное действие гормональных контрацептивов

Действия гормональных контрацептивов, как и у других лекарственных препаратов, определяются свойствами входящих в них веществ. В составе большинства противозачаточных таблеток, назначаемых для плановой контрацепции, находится 2 вида гормонов: один гестаген и один эстроген.

Гестагены

Гестагены = прогестагены = прогестины – гормоны, которые производятся желтым телом яичников (образование на поверхности яичников, появляющееся после овуляции – выхода яйцеклетки), в небольшом количестве – корой надпочечников, а при беременности – плацентой. Основной гестаген – прогестерон.

Название гормонов отражает их основную функцию — «pro gestation» = «для [сохранения] беременности» посредством перестройки эндотелия матки в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Физиологические эффекты гестагенов объединяются в три основные группы.

  1. Вегетативное воздействие. Оно выражается в подавлении пролиферации эндометрия, вызванного действием эстрогенов, и секреторном его преобразовании, что очень важно для нормального менструального цикла. При наступлении беременности гестагены подавляют овуляцию, понижают тонус матки, уменьшая ее возбудимость и сократимость («протектор» беременности). Прогестины отвечают за «созревание» молочных желез.
  2. Генеративное действие. В малых дозах прогестины увеличивают секрецию фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), ответственного за созревание фолликулов в яичнике и овуляцию. В больших дозах гестагены блокируют и ФСГ, и ЛГ (лютеинизующий гормон, который участвует в синтезе андрогенов, а совместно с ФСГ обеспечивает овуляцию и синтез прогестерона). Гестагены влияют на центр терморегуляции, что проявляется повышением температуры.
  3. Общее действие. Под влиянием гестагенов уменьшается аминный азот в плазме крови, увеличивается выведение аминокислот, усиливается отделение желудочного сока, замедляется отделение желчи.

В состав оральных контрацептивов входят разные гестагены. Какое-то время считалось, что между прогестинами нет разницы, но сейчас точно известно, что отличие в молекулярном строении обеспечивает разнообразие эффектов.

Другими словами, прогестагены отличаются по спектру и по выраженности дополнительных свойств, но описанные выше 3 группы физиологических эффектов присущи им всем. Характеристика современных прогестинов отражена в таблице.

Выраженный или очень сильно выраженный гестагенный эффект присущ всем прогестагенам. Под гестагенным эффектом понимаются те основные группы свойств, которые были упомянуты ранее.

Андрогенная активность свойственна не многим препаратам, ее результатом является снижение количества «полезного» холестерина (холестерина ЛПВП) и повышение концентрации «вредного» холестерина (холестерина ЛПНП). В результате повышается риск развития атеросклероза. Кроме того, появляются симптомы вирилизации (мужские вторичные половые признаки).

Явный антиандрогенный эффект имеется только у трех препаратов. У этого эффекта положительное значение – улучшение состояния кожи (косметическая сторона вопроса).

Антиминералокортикоидная активность связана с увеличением диуреза, выведением натрия, снижением артериального давления.

Глюкокортикоидный эффект влияет на обмен веществ: происходит снижение чувствительности организма к инсулину (риск возникновения сахарного диабета), повышается синтез жирных кислот и триглицеридов (риск развития ожирения).

Эстрогены

Другим компонентом в составе противозачаточных таблеток являются эстрогены.

Эстрогены – женские половые гормоны, которые продуцируются фолликулами яичников и корой надпочечников (а у мужчин еще и яичками). Выделяют три основных эстрогена: эстрадиол, эстриол, эстрон.

Физиологические эффекты эстрогенов:

— пролиферация (рост) эндометрия и миометрия по типу их гиперплазии и гипертрофии;

— развитие половых органов и вторичных половых признаков (феминизация);

— подавление лактации;

— угнетение резорбции (разрушение, рассасывание) костной ткани;

— прокоагулянтное действие (повышение свертываемости крови);

— повышение содержания ЛПВП («полезного» холестерина) и триглицеридов, снижение количества ЛПНП («плохого» холестерина);

— задержка натрия и воды в организме (и, как следствие, повышение артериального давления);

— обеспечение кислой среды влагалища (в норме рН 3,8-4,5) и роста лактобактерий;

— усиление выработки антител и активности фагоцитов, повышение устойчивости организма к инфекциям.

Эстрогены в составе оральных контрацептивов нужны для контроля менструального цикла, в защите от нежелательной беременности они участия не принимают. Чаще всего в состав таблеток входит этинилэстрадиол (ЭЭ).

Механизмы действия оральных контрацептивов

Итак, учитывая основные свойства гестагенов и эстрогенов, можно выделить следующие механизмы действия оральных контрацептивов:

1)      угнетение секреции гонадотропных гомонов (за счет гестагенов);

2)      изменение рН влагалища в более кислую сторону (влияние эстрогенов);

3)      повышение вязкости шеечной слизи (гестагены);

4)     употребляемое в инструкциях и руководствах словосочетание «имплантация яйцеклетки», которое скрывает от женщин абортивное действие ГК.

Источник: https://azbyka.ru/zdorovie/pobochnye-dejstviya-gormonalnyx-kontraceptivov-ubivayut

Опасные побочные действия противозачаточных таблеток

Как действуют гормональные таблетки на организм женщины. Побочные эффекты противозачаточных таблеток. Влияют ли гормональные контрацептивы на щитовидную железу

В семьях, где регулярная половая жизнь — норма, партнеры часто выбирают в качестве средства контрацепции надежный и удобный вариант — прием гормональных оральных контрацептивов. Но противозачаточные таблетки имеют не только плюсы. Побочные действия оральных контрацептивов могут значительно ухудшить здоровье.

Принимаешь КОК? ОК или не ОК?

Одна из форм гормональной контрацепции — комбинированные оральные контрацептивы. Эти препараты основаны на действии сразу двух половых гормонов — эстрогена и прогестина (гестагена), контролирующих самые главные периоды в жизни женщины.

При их определенной концентрации наступает половое созревание девочек, проходит овуляция — подготовка организма к беременности и, наконец, сама беременность.

Эти же гормоны можно заставить работать в обратном порядке, предотвращая нежелательную беременность.

Принцип действия гормональных контрацептивов КОК включает целый ряд эффектов. Таблетки, содержащие эстроген и гестаген, при правильных  приеме и дозировке гарантируют:

  • Отсутствие овуляции. Яйцеклетка не созревает или попадает в маточную трубу неполноценной, не способной к зачатию.
  • Сгущение слизи в цервикальном канале матки. Это затрудняет попадание сперматозоидов к яйцеклетке.
  • Снижение активности сперматозоидов, для которых избыток этих гормонов губителен.
  • Истончение слизистой матки в которую при нормальной беременности имплантируется яйцеклетка. Недостаточно толстый слой эндометрия в любом случае приведет к замиранию яйцеклетки, даже если она чудом оплодотворилась.

Если нет противопоказаний и соблюдаются правила, описанные в инструкции от производителя, прием противозачаточных таблеток защищает от нежелательной беременности почти на 100%. При проявлении побочных действий, нарушений приема, пренебрежении противопоказаниями, результат может снижаться на 50%.

Почему оральные контрацептивы подходят не всем

Для начала нужно разобраться, с тем, что творится в женском организме, а именно с гормональным фоном. У каждой женщины он свой и зависит от множества факторов.

На концентрацию гормонов влияют: возраст, вес, количество беременностей, абортов и родов, наличие хронических заболеваний, связанных с щитовидной и поджелудочной железами, гипофизом и надпочечниками, регулярность интимных отношений и др. факторы.

Следовательно для каждой пациентки нужен свой состав. что практически невозможно реализовать на деле. Конечно, существуют усредненные нормы — их закладывают в основу разных препаратов. Комбинированные противозачаточные могут содержать разные компоненты гормонов, варьирует их вес и концентрация.

Например, в мини-пили содержится только прогестин. В комбинированных таблетках первых поколений, входят большие дозировки обоих видов гормонов.

Если назначить такой «букет» молодой, нерожавшей, хрупкой девушке, то побочное действие оральных контрацептивов гарантировано.

А для дамы 30-ти лет этот состав может принести огромную пользу, защитив ее от беременности и нарушений и опухолей, вызванных гормональными нарушениями.

Чтобы правильно подобрать гормональные контрацептивы, мало знать состав противозачаточных. Инструкция лишь расскажет о противопоказаниях и предупредит о побочных эффектах, не дав рекомендаций по приему. Правильно выбрать противозачаточный препарат может гинеколог, да и то, получив результаты анализов на половые гормоны.

Побочные эффекты при приеме гормонального средства: опасная и безопасная контрацепция

Многие женщины боятся принимать такие лекарства, начитавшись ужасов про побочные эффекты. Но прежде, чем делать выводы, нужно разобраться, что означает понятие «побочный эффект» и что можно ожидать, если таковые описаны в инструкции к препарату.

Первое, что нужно знать, побочки описаны у любого лекарства, но их упоминание отнюдь не означает, что такие эффекты проявляются абсолютно у всех, кто начал принимать таблетки. И даже если они и есть, то не в полном спектре. Статистика показывает, что побочные действия действительно беспокоят не более 10% пациентов. И у каждого опять-таки наблюдаются не более 1-2-х видов нарушений.

Побочные эффекты оральных контрацептивов опять-таки могут быть абсолютно безопасными или же, напротив, приводить к серьезным изменениям в организме. Все побочки делят на:

  • Кратковременные — такие проблемы неизбежны, они связаны с привыканием к гормональному препарату. Сюда можно отнести: набухание груди, подташнивание и т.д. Буквально через пару недель от них не остается и следа.
  • Предупреждающие — на них нужно обратить внимание. Это любые, даже самые легкие побочки, не проходящие за 2 месяца, кровотечения между критическими днями, боли в животе, изменение формы и объема живота, значительные изменения веса и сексуального поведения. С такими симптомами нужно идти к гинекологу.
  • Опасные побочные действия противозачаточных таблеток — требуют отказа от этого метода контрацепции. Сюда входят все виды тяжелых осложнений, связанных с изменением состава и свойств крови, например, повышение сахара, резким изменением давления, ухудшением зрения, плохим самочувствием и др., влияющие на жизнедеятельность женщины.

Обычно, если контрацепцию назначил врач, возникают только кратковременные побочные эффекты, ведь гинеколог заранее учитывает и уточняет все возможные противопоказания. При самостоятельном приеме гормональных лекарств можно ожидать чего угодно, поэтому следить за здоровьем нужно особенно тщательно.

Легкие побочные действия противозачаточных таблеток, связанные с привыканием

Оральные контрацептивы могут вызывать легкие неприятные ощущения:

  • Тошноту, потягивание внизу живота, диарею – эти симптомы исчезают примерно через месяц, с началом второго цикла приема противозачаточных. Если симптомы остаются, это говорит о том, что уровень гормонов высоковат и нужны другие препараты. Чтобы легко пережить адаптационный период, принимайте таблетку из блистера на ночь — к утру в организме все утрясется.
  • Нагрубание молочных желез – могут появиться легкая боль в молочных железах и повышенная чувствительность. Снизит неприятные ощущения хлопковый поддерживающий бюстгалтер. Если нагрубание проявляется неравномерно, прощупывается увеличение отдельных долей, катышки, наблюдаются выделения из сосков или отек руди держится весь цикл, нужно срочно обратиться к гинекологу и сделать УЗИ молочных желез.
  • Сбой месячных. Связан с изменением цикла и приведением его к норме. Уже через пару месяцев менструация должна начинаться день в день.
  • Кровянистые выделения между месячными – нормой считаются легкие мажущие выделения, которые быстро пропадают. Выделения непривычного цвета, пенистые или длящиеся более 3-х дней — сигнал, при котором нужно немедленно обратиться к врачу.
  • Перепады в настроении – оральные контрацептивы могут усилить уже существующее депрессивное состояние. В норме этот процесс не должен превышать нормальный срок ПМС. Если же капризность, подавленное настроение и т.д. держатся дольше недели, скорее всего эти гормональные препараты придется заменить.
  • Дискомфорт от линз – некоторым женщинам нужно обратить на этот симптом особое внимание. Он не является причиной для замены таблеток, так как это не даст результата. Придется либо привыкнуть, либо заменить линзы на очки, либо отказаться от оральных гормонов в пользу установки внутриматочной спирали.
  • Повышение жирности кожи, угри. Это временные неприятности, они проходят самостоятельно уже через пару месяцев.
  • Изменения либидо. Эффект также временный.
  • Сухость во влагалище. Это нарушение может быть не только побочным эффектом, а симптомом молочницы и др. ИППП, поэтому, лучше посетить гинеколога и сдать мазок на чистоту влагалища.

Если побочки доставляют ощутимый дискомфорт, стоит подумать о замене противозачаточных таблеток на другую контрацепцию.

Побочные эффекты, которые должны насторожить

Следующие побочные эффекты нельзя оставлять без внимания в любом случае:

  • Нарушения менструального цикла, кровотечения, кровянистые выделения, повторяющиеся спустя 2 цикла приема таблеток.  
  • Головная боль, не проходящая самостоятельно без анальгетиков.
  • Первичная или хроническая молочница.
  • Отеки ног, лица, говорящие о нарушениях обмена веществ и работы почек.
  • Постоянное снижение полового влечения.
  • Выпадение волос.

Эти симптомы указывают на превышение норм половых гормонов, поэтому такие таблетки нужно заменить.

Когда противозачаточные таблетки противопоказаны

При назначении противозачаточных таблеток, гинеколог обязательно учитывает противопоказания. Так как гормоны регулируют деятельность многих процессов в организме, прием оральных контрацептивов может усилить или ослабить некоторые из них.

В этом случае могут возникнуть:

  • Острая боль в груди.
  • Одышка.
  • Повышенное давление (АД).
  • Тромбы.
  • Депрессия.
  • Головная боль — мигрень.
  • Зуд кожи, половых органов.
  • Нарушения слуха, зрения.

В группе риска находятся женщины, приближающиеся к сорокалетнему рубежу, курящие, страдающие хроническими заболеваниями почек, печени, щитовидки. Проблемы со здоровьем может вызвать и длительный прием КОК без замены.

Чем можно заменить оральные контрацептивы

При необходимости регулярной контрацепции, гинеколог предложит поставить внутриматочную спираль. Перед ее установкой также придется пройти обследование — нужно будет сдать кровь на гормоны и пройти УЗИ малого таза. Подбор ВМС производится гинекологом также на основании анализов. Этот метод контрацепции не менее надежен. Одна спираль, в зависимости от вида, может стоять до 10 лет.

Где подобрать оральные контрацептивы в СПБ, цены

В Санкт-Петербурге есть специализированная гинеколог-урологическая клиника Диана. Здесь можно сдать анализы на половые гормоны и любые виды инфекци, пройти все виды УЗИ (новейший аппарат с доплером), подобрать противозачаточные таблетки или безопасно прервать беременность.

Также здесь можно подобрать и поставить ВМС, удалить любые новообразования самым современным радиометодом без боли и осложнений или пройти другие процедуры.

Стоимость приема гинеколога — 1000 рублей. Комплексное УЗИ малого таза — 1000 руб. Прием по результатам анализов, сданных в клинике — 500 руб.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

ссылкой:

Источник: https://medcentr-diana-spb.ru/blog/pobochnyie-deystviya-protivozachatochnyih-tabletok/

Противозачаточные таблетки и заболевания щитовидной железы

Как действуют гормональные таблетки на организм женщины. Побочные эффекты противозачаточных таблеток. Влияют ли гормональные контрацептивы на щитовидную железу

26 июня 2017

Способны ли противозачаточные таблетки вызывать заболевания щитовидной железы? Одним из наиболее распространенных и простых средств для предотвращения беременности являются противозачаточные таблетки.

Противозачаточные таблетки или комбинированные оральные контрацептивы представляют собой сочетание прогестина и эстрогена, женских половых гормонов. Регулярный прием таких таблеток подавляет способность женщин к зачатию.

Помимо комбинированных контрацептивов также существуют таблетки, содержащие только прогестин.

  • Каковы симптомы заболевания щитовидной железы?

Как и многие другие лекарственные препараты, которые назначаются для лечения различных состояний и заболеваний, противозачаточные таблетки также имеют высокую вероятность лекарственных взаимодействий. Одна из распространенных проблем, которыми интересуются женщины, касается воздействия противозачаточных средств на щитовидную железу.

Прежде чем двигаться дальше, необходимо разобраться с женской репродуктивной системой и механизмом действия противозачаточных таблеток.

Кода женская гамета начинает созревать, клетки вокруг нее начинают вырабатывать эстроген, важный женский половой гормон. Повышенный уровень эстрогена служит знаком для гипофиза, который как следствие высвобождает большие количества лютеинизирующего гормона.

Этот гормон заставляет яичники высвобождать яйцеклетку, которая начинает свой путь к оплодотворению и беременности.

Описание этого процесса необходимо для лучшего объяснения механизма действия противозачаточных таблеток. Задачей противозачаточных таблеток является замедление или остановка процесса овуляции, который лежит в основе беременности. Другими словами, состав противозачаточных таблеток позволяет предотвращать формирование женских гамет, которое делает возможным оплодотворение.

Существуют две разновидности противозачаточных таблеток. Одной из них являются комбинированные оральные контрацептивы, а второй – мини-пили, которые содержат только прогестин.

Эти таблетки не только предупреждают созревание яйцеклетки, но и действуют как барьер для сперматозоидов. Есть два моменты, которые могут помочь объяснить точную взаимосвязь между противозачаточными таблетками и щитовидной железой.

  1. Противозачаточные таблетки изменяют и контролируют гормоны в организме женщины, и всему организму приходится адаптироваться к вызываемым ими изменениям.
  2. Такие таблетки используются на ежедневной основе, и поэтому возникает повышенная вероятность появления побочных эффектов от их приема.

Существует достаточно много теорий, которые утверждают или отрицают наличие взаимосвязи между противозачаточными таблетками и проблемами со щитовидной железой.

Эффективность щитовидной железы

Некоторые специалисты предполагают, что гормоны щитовидной железы чрезвычайно чувствительны, когда дело касается повышенных уровней других гормонов, за исключением тиреотропных гормонов. Также нередко отмечается, что мини-пили или эстроген в противозачаточных таблетках, вызывают понижение эффективности тиреоидных гормонов и самой щитовидной железы.

В результате организм женщины начинает секретировать больше гормонов щитовидной железы.

Это также объясняет, почему уровень тиреоидных гормонов у женщин выше, чем у мужчин, и является возможной причиной, стоящей за некоторыми заболеваниями щитовидной железы, такими как гипертиреоз и понижение или отсутствие активности щитовидной железы.

В качестве решения этой проблемы, женщинам, которые принимают противозачаточные таблетки, также назначаются тиреоидные добавки, которые приводят уровни эстрогена и тиреоидных гормонов в равновесие.

Восстановление функции щитовидной железы

Также можно проследить взаимосвязь между щитовидной железой и противозачаточными таблетками в случае женщин, которым назначаются добавки заместительной терапии в целях восстановления функции щитовидной железы. Женщинам, принимающим препараты заместительной терапии, следует также употреблять пищевые добавки, которые назначаются для повышения уровней тиреоидных гормонов.

Если получая заместительную терапию, женщины принимают еще и противозачаточные таблетки, это становится необходимостью, так как позволяет контролировать не только уровень тиреоидных гормонов, но и повышенный уровень эстрогена.

Как результат, вероятность развития заболеваний щитовидной железы, если таковая существует, может сходить на нет. Помимо противозачаточных таблеток, частичную блокировку тиреоидных гормонов вызывает и гормон роста человека или добавки с ГРЧ.

Тем не менее, ГРЧ также помогает щитовидной железе в процессе роста и развития.

После прекращения приема противозачаточных таблеток

Еще одним моментом, который приводит женщин в замешательство, является тот факт, что заболевание щитовидной железы нередко диагностируется после прекращения приема противозачаточных таблеток. Многие хотят знать, ждет ли их похожий диагноз. Здесь важно понимать, что вероятность подобных случаев равна, и поэтому делать какие-либо заключения чрезвычайно сложно.

Некоторые женщины возвращаются после прекращения приема противозачаточных таблеток к нормальной жизни, другим требуется время, чтобы перестроиться на жизнь без таблеток.

Вместе с тем, достаточно многие из них страдают от подобных заболеваний и проблем со здоровьем.

Таким образом, при наличии сомнений необходимо разбираться с ними посредством прохождения соответствующих тестов и обращения за консультацией к врачу.

Последним и самым важным моментом, о котором следует помнить, является то, что противозачаточные таблетки все-таки влияют на щитовидную железу в определенной степени. Вызывают ли они какие-либо заболевания щитовидной железы, еще не доказано, однако они изменяют результаты тестов на тиреоидные гормоны.

Это происходит, когда женщина принимает и противозачаточные таблетки и тиреоидные средства вместе. В связи с этим специалисты рекомендуют женщинам информировать своего врача о таких вещах перед прохождением любых гормональных тестов.

Вероятность подобных явлений и взаимодействий крайне низка и по большей части касается женщин, у которых имеются определенные заболевания щитовидной железы.

Итак, все, что можно сказать – это то, что нельзя отрицать существование взаимосвязи между противозачаточными таблетками и заболеваниями щитовидной железы, и поэтому прежде чем отдавать предпочтение данному средству контрацепции, женщинам следует консультироваться у своего врача!

Источник: buzzle.com

противозачаточные таблетки, щитовидная железа

Источник: https://www.vitaminov.net/protivozachatochnyie-tabletki-i-zabolevaniya-shhitovidnoy-zhelezyi.html

Вредны ли противозачаточные таблетки для организма женщины

Как действуют гормональные таблетки на организм женщины. Побочные эффекты противозачаточных таблеток. Влияют ли гормональные контрацептивы на щитовидную железу

Для женщин, которые хотят использовать гормональные контрацептивы, вопрос, вредны ли противозачаточные таблетки, является основным, наравне с эффективностью препаратов.

Современные таблетки для защиты от нежелательной беременности уже не содержат огромные дозы гормонов, но риск побочных эффектов существует.

Некоторые из них становятся серьезным препятствием для принятия решения использовать КОК.

Как противозачаточные таблетки действуют на организм женщин?

Влияние контрацептивных гормональных препаратов на женский организм связано с угнетением функции гипоталамо-гипофизарной системы. Противозачаточный эффект обеспечивают гестагены, которые связываются прогестероновыми рецепторами. Организм женщины воспринимает это состояние как аналогичное беременности, поэтому выработка фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов прекращается.

Яичники не получают стимуляции, яйцеклетка не созревает. Поэтому зачатие становится невозможным. Но в составе противозачаточных из группы КОК имеется эстрогенный компонент. Эстрадиол необходим для поддержания функции яичников, но именно он несет основной вред гормональных таблеток:

  • увеличивает свертываемость крови;
  • влияет на печеночный метаболизм;
  • вызывает нарушения липидного обмена;
  • способствует развитию артериальной гипертензии;
  • вызывает нарушения менструального цикла.

Для женщин последствия приема гормональных препаратов могут быть отсроченными, некоторые их них проявляются только после окончания использования таблеток.

Опасность представляют комбинированные противозачаточные таблетки и чистые гестагены.

Их разрешено использовать при миоме, но существуют данные, что в некоторых доброкачественных опухолях повышается чувствительность к гестагенам, поэтому они ускоряют рост.

Положительные стороны гормональных противозачаточных

Плюсы использования гормональных контрацептивов доказаны многолетними исследованиями.

Противозачаточные используются для нормализации менструального цикла у женщин с дисфункцией яичников, применяются в качестве поддерживающей терапии после лечения поликистоза, могут тормозить развитие аденомиоза на ранних стадиях, эндометриоза яичников. У женщин с миомой небольшого размера, которая еще не перешла в фазу ауторегуляции, также может сдерживаться рост узла.

Противозачаточные таблетки применяют у подростков для лечения дисфункциональных кровотечений, сначала для экстренной гормональной остановки, а позже для поддерживающей терапии. До наступления менопаузы противозачаточные  назначают как начальный этап заместительной гормональной терапии.

Ранее считалось, что гормональные препараты опасны для женщин из-за увеличения риска развития рака молочной железы. Это связывалось с пролиферативным влиянием эстрадиола.

Но позже исследования показали, что продолжительный прием таблеток, который длится не менее 3-5 лет, сдерживает развитие атипичных клеток в молочной железе.

Многолетнее использование противозачаточных таблеток снижает вероятность возникновения мастопатии и уменьшает симптомы диффузных изменений тканей молочной железы.

Польза гормональных противозачаточных используется для восстановления фертильности у молодых женщин. После приема КОК в течение 3 месяцев яичники находятся в функционально неактивном состоянии. После отмены противозачаточного препарата возникает ребаунд-эффект, может созревать несколько яйцеклеток, что увеличивает вероятность зачатия.

Гормональные препараты опасны для мужчин, они содержат дозу эстрогенов, которая не типична для них. Женские половые гормоны снижают потенцию, нарушают созревание сперматозоидов и ведут к бесплодию.

Недостатки гормональных средств контрацепции

Минусы использования противозачаточных таблеток связаны со сложностью подбора препарата и способом использования. Таблетки необходимо пить ежедневно в одно и то же время, пропуск грозит снижением контрацептивного эффекта.

После начала приема противозачаточных таблеток требуется период адаптации, который может длиться до 2 месяцев. В это время возможно появление некоторых побочных эффектов, которые проходят самостоятельно без лечения. Но иногда нежелательные последствия не проходят, поэтому требуется подбор таблеток с другой дозой гормонов.

Последствия приема противозачаточных таблеток сказываются на состоянии иммунитета. Поэтому у женщин увеличивается частота молочницы, она переходит в хроническую форму, часто обостряется при простуде или насморке.

Побочные эффекты противозачаточных таблеток

Для гормональных таблеток характерны побочные эффекты, которые могут быть связаны с избытком или недостатком эстрогенов или прогестинов. Выраженность нежелательных проявлений использования КОК может быть от легкой до тяжелой, которая требует отмены таблеток. Чаще всего встречаются следующие нежелательные реакции:

  • диспепсические явления;
  • недостаточный контроль менструального цикла;
  • увеличение вероятности тромбоза;
  • мигренозные головные боли;
  • нагрубание молочных желез;
  • аллергия;
  • скудные или обильные менструальные кровотечения;
  • выделения в середине цикла;
  • изменение массы тела;
  • снижение либидо и сухость влагалища.

Существуют исследования, которые подтверждают, что оральные контрацептивы способны вызвать рак печени. Но чаще такое осложнение приема встречается у женщин с имеющимися нарушениями функции печени, снижением иммунитета и вирусными поражениями гепатоцитов.

Тошнота

После приема противозачаточного препарата некоторые женщины ощущают приступ тошноты. Частота побочного эффекта выше, если у женщины имеются болезни желудка – гастрит, язва или эзофагеальный рефлюкс.

При нарушениях функции печени прием противозачаточных со  временем увеличит нагрузку на орган. Поэтому приступы тошноты могут усилиться, появится горечь во рту.

Преодолеть приступы тошноты можно, если принимать противозачаточные таблетки одновременно с пищей.

Внимание! Рвота или диарея, которые произошли после приема контрацептива, снижают его эффективность. При появлении этих симптомов необходимо принят повторную таблетку.

Отечность

Вред гормональных препаратов для женщин проявляется в виде задержки жидкости в организме. Некоторые ошибочно считают, что могут потолстеть при использовании КОК, но чаще всего изменение веса связано с отеками. Также могут наблюдаться:

  • нагрубание молочных желез и увеличение в размерах во вторую фазу цикла;
  • вздутие живота;
  • увеличение аппетита;
  • чувство жажды.

В задержке жидкости виновен гестагенный компонент. Поэтому для уменьшения вреда от ивозачаточных необходимо выбрать препарат с дроспиреноном, который в меньшей степени влияет на работу почек.

Болевой синдром

Гормональные противозачаточные таблетки чаще всего улучшают менструальную функцию, снижают объем кровопотери за счет истончения эндометрия. У девушек с дисменореей они уменьшают болевой синдром. Но КОК могут нарушать липидный состав крови, сгущать ее, что способствует нарушению мозгового кровотока.

У женщин  предрасположенностью может изменяться синтез нейромедиаторов. Поэтому появляются головные боли по типу мигрени. Они носят пульсирующий характер, усиливаются при звуковом, световом или обонятельном раздражении и долго не проходят.

Стойкие мигрени, которые не поддаются лечению традиционными способами, являются показанием для отмены гормонального препарата. Продолжение использования КОК может привести к развитию опасных последствий в виде острого нарушения мозгового кровообращения.

Увеличение массы тела

Нарушение контроля массы тела связывают чаще всего с задержкой жидкости в организме. Но в случаях, если женщина принимает микродозированный контрацептив, это объясняется недостатком эстрогенного компонента. Поэтому требуется замена таблеток на содержащие более высокую дозу эстрадиола.

Склонность к полноте чаще проявляется у женщин после 40-45 лет. В этом возрасте происходит изменение метаболизма, а дефицит эстрогенов стимулирует выработку других гормонов, которые способствуют запасанию глюкозы и жировой ткани. Похудение  в этом возрасте происходит намного тяжелее, чем в 20-30 лет. Но снизить вред противозачаточных таблеток можно, если использовать КОК с дроспиреноном.

У женщин с нарушением функции щитовидной железы увеличение массы тела может быть связно с этой патологией, если имеется недостаток гормонов. Похудеть  без лечения основного заболевания также тяжело.

Кровотечение

У гормональных препаратов могут быть побочные действия в виде недостаточного контроля менструального цикла. Чаще всего наблюдаются следующие симптомы:

  • обильные месячные;
  • скудные менструации;
  • кровотечения в середине цикла;
  • аменорея.

Межменструальные кровотечения в первые 2 месяца являются проявлением периода адаптации. В большинстве случаев симптомы проходят самостоятельно. Но при сохранении их в следующих циклах женщину переводят на препарат  более высокой дозой эстрогенов, а в некоторых случаях увеличивают концентрацию прогестинов.

Нарушение работы придатков

Последствия приема противозачаточных таблеток для нерожавших женщин могут проявиться в виде нарушения работы яичников. Первые признаки появляются после прекращения использования таблеток. В матке не происходят изменения, характерные для нормального менструального цикла, не созревает фолликул. Овуляция отсутствует, поэтому зачатие становится невозможным, а месячные не приходят в срок.

Это состояние называется синдромом гиперторможения яичников. Оно возникает у 1% женщин и не зависит от длительности использования препарата. К побочному эффекту больше склонны женщины, у которых имелись нарушения менструального цикла до начала использования контрацептивов.

Последствия отмены противозачаточных таблеток

Вред от гормональных контрацептивов связывают с их влиянием на работу гипоталамо-гипофизарной системы. После прекращения приема отмечается аменорея, которая долго не проходит самостоятельно. Но в большинстве случаев для восстановления фертильности требуется несколько месяцев, беременность в норме должна наступить в течение года.

Отсутствие овуляции может быть связано с формированием фолликулярной кисты. Это последствие больше характерно для женщин с поликистозом, хроническими воспалительными патологиями придатков. Функциональная киста яичников проходит самостоятельно, но иногда необходимо хирургическое лечение.

Правила безопасного выбора

Противозачаточные таблетки должен подбирать врач-гинеколог. Только он сможет определить отношение вреда и пользы для организма. При подборе КОК ориентируются на следующие показатели:

  • возраст женщины;
  • беременности и роды в прошлом;
  • опыт использования гормональных таблеток;
  • сопутствующие заболевания сердца, сосудов;
  • склонность к тромбозам;
  • курение.

В составе большинства таблеток эстрогенный компонент не отличается, врач ориентируется на гестагены, которые включены в таблетку.

Мнение врачей

Гинекологи не рекомендуют самостоятельно покупать гормональные контрацептивы. перед началом использования таблеток необходимо пройти обследование, чтобы убедиться в отсутствии онкопатологии в начальной стадии развития. Также нужна коагулограмма, чтобы оценить состояние свертывающей системы.

Вреда от длительного приема контрацептивов не наблюдается. Поэтому делать перерыв через 1-2 года, если женщина не планирует беременность, не требуется. С осторожностью используют КОК у женщин с бронхиальной астмой, псориазом.

Эти патологии сопровождаются измененной функцией иммунной системы, поэтому часто на фоне приема КОК развиваются обострения.

Тяжелый кашель, кожные высыпания – повод отказаться от контрацептивов с гормонами и перейти на другие способы защиты от беременности.

Источник: https://ProKontraceptivi.ru/pill/vliyanie-na-organizm/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.