Для лечения аскаридоза и энтеробиоза используют. Глистные заболевания у детей аскаридоз и энтеробиоз: симптомы, причины и лечение. Симптомы и лечение гельминтоза

Гельминтозные заболевания у детей

Для лечения аскаридоза и энтеробиоза используют. Глистные заболевания у детей аскаридоз и энтеробиоз: симптомы, причины и лечение. Симптомы и лечение гельминтоза

Медицина / Патология / Патология (статья)

Здоровье ребенкаГельминтоз – широко распространенное среди детей заболевание, вызываемое гельминтами (глистами).

В организме человека гельминты паразитируют во многих органах и тканях, но чаще всего их обнаруживают в желудочно-кишечном тракте, где они питаются содержимым кишечника, тем самым поглощая питательные компоненты, предназначенные человеку.

Паразиты в организме ребенка приводят к снижению иммунитета и осложнениям течения разных заболеваний, а также могут вызывать ряд болезненных симптомов.

Основная причина заражения гельминтами – нарушение правил личной гигиены, плохое санитарно-гигиеническое состояние окружающей среды (помещений, местности, предметов личной гигиены и др).

Среди гельминтозов у детей чаще всего встречаются острицы, аскариды, власоглавы и карликовые цепни.

Аскаридоз

Аскариды – крупные круглые гельминты, раздельнополые, белого цвета, обитают в тонком кишечнике. Заражение аскаридами происходит при попадании в организм личинок через рот (с питанием или питьем).

Освободившись от личинки, аскарида проникает через стенки кишечника в кровь, по воротной вене с током крови попадает в сосуды печени, откуда через нижнюю полую вену и легочную артерию проникает в легкие.

Через тонкие стенки альвеол личинка попадает в бронхи, потом в трахею, глотку, и уже оттуда с пищей и слюной попадает обратно в желудочно-кишечный тракт, где и происходит ее дальнейшее развитие до стадии зрелости. Приблизительный цикл развития аскарид в организме человека составляет примерно 60-75 дней. При этом различают две фазы развития – миграционная и кишечная.

В миграционной фазе развития, как правило, отсутствуют какие-либо характерные симптомы.

В некоторых случаях у детей может развиваться быстро проходящая пневмония или бронхит на фоне субфебрильной температуре и незначительном кашле.

Иногда первая фаза аскаридоза может сопровождаться возникновением на коже зудящей сыпи, повышением температуры тела, повышенным количество эозинофилов в крови (эозинофилией).

Клиническая картина аскаридоза в кишечной фазе зависит от индивидуальных особенностей ребенка и от количества паразитов.

Основные симптомы: плохой аппетит, нарушения сна, раздражительность, чрезмерная усталость, возможны расстройства стула, тошнота, рвота. При этом у ребенка бледная кожа, частые боли в животе, потеря веса.

При аскаридозе осложнения очень тяжелые, но возникают очень редко (перитонит, кишечная непроходимость).

Основной критерий диагностики заболевания – яйца аскарид в кале.

Лечение аскаридоза подразумевает прием противогельминтных препаратов (например, пиперазин) и кислородотерапию, которую проводят в медицинском учреждении. Отметим, что противогельминтные препараты может назначить только врач.

Энтеробиоз

Возбудителем энтеробиоза являются острицы – разнополые круглые гельминты небольших размеров, которые паразитируют в слепой кишке, ободочной части восходящей ободочной кишки и нижних отделах толстого кишечника.

Когда ребенок спит, самка острицы с большим количеством личинок (до 12000) спускается в прямую кишку, через анальное отверстие проникает в перианальные складки (складки вокруг заднего прохода), куда и откладывает яйца, после чего погибает. Продолжительность жизни остриц длятся примерно 3-4 недели. Отложенные личинки созревают в течение 4-6 часов.

Зараженное личинками остриц нательное и постельное белье руками ребенка и взрослых, ухаживающих за ребенком, а также при попадании яиц во внешнюю среду (например, с мухами) приводят к распространению энтеробиоза.

Главный симптом энтеробиоза – зуд в области анального отверстия, сначала ночью, потом (при большем заражении) постоянный мучительный зуд, расчесы в области заднего прохода. Может появляться кашицеобразный стул.

При длительном течении энтеробиоза общее состояние ухудшается – у ребенка нарушается аппетит, сон, появляется раздражительность.

У девочек, из-за попадания остриц в половые органы, могут развиваться тяжелые воспалительные процессы слизистой оболочки влагалища и наружных половых органов.

Диагноз энтеробиоз ставиться на основании обнаружения остриц или их яиц на соскобах с перианальной области. Соскоб проводят специальным шпателем. Следует обратить внимание, что яйца остриц в кале не обнаруживают, поскольку острицы их откладывают на коже вокруг анального отверстия. Если у ребенка обнаруживают заражение острицами, его временно изолируют.

Лечение энтеробиоза в большинстве случаев ограничивается проведением санитарно-гигиенических мероприятий: на протяжение 5-7 дней ребенку перед ночным сном ставят клизму (вода с ½ чайной ложки столовой соды). Ребенок должен спать в легких трусиках.

Постельное и нательное белье необходимо проглаживать каждый день. Также врач может назначить противогельминтную терапию (нафтамон, пиперазин, эфирный экстракт корневищ мужского папоротника и др).

Если ребенка беспокоит сильный зуд, врач может назначить супрастин, димедрол, а также смазывание перианальной области специальной мазью (анастетиком).

Трихоцефалез

Возбудитель – власоглав (круглый раздельнополый гельминт, небольшого размера). Власоглав паразитирует в толстом кишечнике, фиксируясь на слизистой оболочке кишечника, пронизывая ее своим телом.

Власоглав выделяет незрелые яйца с фекальными массами во внешнюю среду, которые дозревают в почве (около 25 дней). Уже зрелые яйца, которые находятся в почве, попадают на продукты питания, которые может потребить ребенок.

Попав в кишечник из зрелых яиц появляются личинки, затем они внедряются в слизистую оболочку кишечника. Через месяц личинки становятся половозрелыми паразитами. Срок жизни власоглава в организме человека может достигать 5 лет.

Клиническая картина трихоцефалеза характеризуется ухудшением общего состояния ребенка (утомляемость, нарушение аппетита, слюнотечение, головокружения, постоянная тошнота, рвота).

При этом у ребенка появляется тупая боль по всей области живота, которые время от временя могут локализироваться в правой подвздошной области, тем самым провоцируя возникновение острого аппендицита.

На фоне общей симптоматики нарушается функция кишечника (поносы чередуются с запорами, в стуле появляется слизь и кровь).

Диагноз тихоцефалез ставится на основании наличия яиц власоглава в кале.

Лечение трихоцефалеза заключается в приеме противогельминтных препаратов и кислородотерапии (лечение назначает только врач). Во время лечения ребенок не посещает детские дошкольные учреждения.

Гименолепидоз

Возбудитель – карликовый цепень, обитающий в тонком кишечнике. Весь цикл развития (от яйца до полной зрелости) происходит в организме человека.

Клиническая картина при гименолепидозе такая же, как и при других видах гельминтозов, указанных выше. Диагностируется заболевание по наличию в кале яиц карликового цепня.

Лечение проводится путем приема противогельминтных препаратов (экстракт мужского папоротника, кукурбин (препарат на основе тыквенных семечек) и др). Лечение длительное, состоит из нескольких курсов.

Лямблиоз

Возбудитель – кишечная лямблия. Среда обитания – кишечник. Лямблии размножаются путем простого деления.

Развитие лямблиоза развивается постепенно. При развитии у больного наблюдаются нарушения функции желудочно-кишечного тракта (частый жидкий или кашицеобразный стул (до 4 раз в сутки), в кале появляется слизь и кусочки непереваренной пищи). Пропадает аппетит, появляется слабость, анемия, тошнота, рвота, могут происходить нарушения нервной системы.

Диагноз ставится на основании наличия лямблий в кале.

При лечении лямблиоза используют противогельминтную терапию (фуразолидон, аминохинол и др). Ход лечения должен контролировать врач. После проведения курса лечения необходимо повторно сдать кал на анализ, чтобы убедиться в выздоровлении. После перенесенного лямблиоза ребенок может посещать детское дошкольное учреждение при условии отрицательного анализа кала на лямблии.

Профилактика гельминтозов

Профилактика гельминтозов подразумевает ряд мер: соблюдение санитарно-гигиенических правил, строгое соблюдение правил личной гигиены, проведение информационной и образовательной работы с родителями и детьми, контроль качества продуктов и т.д.). В детских дошкольных учреждениях важно регулярно проводить плановый осмотр (минимум 2 раза в год), который включает исследование кала.

В случае обнаружения у ребенка паразитарного заболевания, необходимо провести активный курс противогельминтной терапии.

Источник: https://medqueen.com/medicina/patologiya/patologiya-statya/1825-gelmintoznye-zabolevaniya-u-detey.html

Гельминтозы у детей (энтеробиоз, аскаридоз, лямблиоз). Профилактика

Для лечения аскаридоза и энтеробиоза используют. Глистные заболевания у детей аскаридоз и энтеробиоз: симптомы, причины и лечение. Симптомы и лечение гельминтоза

Этиология. Гельминтоз — распространенное заболевание, ко­торое вызывается глистами (гельминтами), паразитирующими в организме человека.

У человека описано свыше 250 видов гельминтов, из них в России наибольшее значение имеют представители класса круглых червей: возбудители аскаридоза, анкилостомидозов, трихинеллеза, энтеробиоза; трихоцефалеза; класса ленточных червей: тениоза, дифиллоботриозов, эхинококкозов; класса сосальщиков: возбудители фасциолезов, описторхозов, парагонимозов.

Гельминты могут жить во многих органах и тканях, но чаще они паразитируют в желудочно-кишечном тракте, питаясь его содержимым, поглощая питательные вещест­ва, предназначенные организму ребенка. Паразитирование гель­минтов в организме приводит к ряду болезненных симптомов, понижает сопротивляемость к инфекциям и отягощает течение инфекционных и других заболеваний.

Причинами заражения гельминтами являются несоблюдение правил личной гигиены, неудовлетворительное санитарно-гигие­ническое состояние местности, помещений, где находятся дети, предметов быта, ухода за детьми, неправильное содержание иг­рушек.

У детей чаще встречаются аскариды, острицы, власоглавы и карликовые цепни.

Аскаридоз

Этот вид гельминтоза наиболее распространен. Считается, что аскаридозом заражен каждый четвертый человек на земном шаре. Чаще всего заболевают дети дошкольного и младшего школьного возраста. Окончательным хозяином и единственным источником заражения является человек.

Этиология.Аскаридоз — заболевание, вызываемое паразитированием в организме ребенка аскарид. Аскариды – крупные круглые, раздельнополые гельминты, белого цвета, которые жи­вут в тонком кишечнике человека.

Заражение аскаридами проис­ходит при занесении в рот с пищей или питьем яиц с личинками.

Освободившись в кишечнике от скорлупы, личинки аскарид, вы­лупившись из яиц, проникают сквозь стенки кишечника в кровь, в воротную вену, сосуды печени, нижнюю полую вену, через ле­гочную артерию в легкие.

Сквозь стенки альвеол личинки про­никают в бронхи, затем в трахею, глотку, а оттуда вновь со слюной и пищей в желудочно-кишечный тракт, где и развиваются в зре­лых паразитов. Цикл развития аскарид продолжается до 60 – 75 дней. Различают первую фазу цикла – миграционную и вто­рую фазу – кишечную.

Течение болезни.Симптомы заболевания проявляются только у небольшого числа больных аскаридозом.Признаки заболевания могут возникать во время миграции личинки аскарид через легкие или при паразитировании взрослого глиста в тонком кишечнике.

Клинически первая фаза чаще протекает бессимптомно, но иногда у ребенка может развиваться быстро про­ходящий бронхит или пневмония при субфебрильнои температуре, небольшом кашле. В некоторых случаях первая фаза болезни сопровождается появлением зудящей сыпи, повышением темпера­туры, эозинофилией в крови (увеличение эозинофилов – виды клеток крови).

Степень выраженности симптомов при кишечной фазе аска­ридоза зависит от количества паразитов и индивидуальных осо­бенностей ребенка.

Частыми симптомами являются плохой аппе­тит, тошнота, иногда рвота, нарушение сна (ночные страхи, скрежет зубами), раздражительность, быстрая утомляемость, возможно расстройство стула.

Такие дети очень бледны, теряют в массе тела, часто жалуются на боли в животе.

Осложнения при аскаридозе очень тяжелые, но встре­чаются редко: это кишечная непроходимость, перитонит (воспа­ление брюшины).

Диагноз аскаридоза ставят при обнаружении в испражнени­ях яиц аскарид.

Лечение. С лечебной целью применяют различные химиотерапевтические препараты, однако ни одно из них не действует на аскариды, находящиеся в легких. Лечение детей с тяжелыми формами аскаридоза проводится с большой осторожностью.

На современном этапе применяют эффективный препарат пирантел. Препараты принимают однократно после ужина. Таблетки пирантела перед проглатыванием необходимо разжевать. Ограничения питания и назначения слабительных средств не требуется.

Кислород — это достаточно эффективное средство при аскаридозе. Кислород вводится через желудочный зонд утром натощак в количестве 100 мл на год жизни 2 дня подряд. Применение кислорода противопоказано при язвенной болезни и воспалительных заболеваниях в брюшной полости.

Через 2 и 4 недели рекомендуется сделать контрольные анализы кала на яйца глисты и, при отрицательных результатах, ребенка считают здоровым.

Энтеробиоз

Этиология.Энтеробиоз — заболевание, вызываемое острицами. Острицы — раздельнополые круглые глисты небольших раз­меров, паразитирующие в нижнем отделе толстого кишечника, слепой кишке и начальной части восходящей ободочной кишки.

Инвазия (заражение человека) острицами широко распространена. Ею могут страдать лица всех возрастных групп, но чаще всего заболевают дети, независимо от социально-экономических условий.

Заражению способствует скученность и проживание в коллективах и семьях, члены которых инвазированы острицами.

Инвазия обычно безопасна и представляет скорее не медицинскую, а социальную проблему для детей и их семьи.

Причина заболевания. Человек заражается при заглатывании яиц глист, которые могут находиться под ногтями, на одежде, постельном белье или в домашней пыли. В кишечнике из яиц вылупляются личинки, которые мигрируют в слепую кишку, где завершается их созревание до взрослой особи. Острицы представляют собой небольшие, около 1 см белого цвета черви.

Самцы после оплодотворения погибают, а оплодотворенные самки спускаются в прямую кишку, мигрируют в перианальную область (вокруг заднего прохода) (обычно в ночное время), где и откладывают большое число яиц (до 12 тыс.), а после этого погибают.

Уже через 4-6 ч в каждом яйце определяется личинка, свернувшаяся в один завиток и сохраняющая жизнеспособность в течение 20 дней.

Раздражение кожи перианальной области во время откладывания яиц самками глист сопровождается выраженным зудом.

При расчесывании яйца попадают под ногти, рассеиваются в окружающей области, прямо и опосредованно инфицируя различные предметы.

Загрязнение постельного и нательного белья руками больного ребенка и персонала, ухаживающего за ним попадание яиц во внешнюю среду (через разносчиков — мух) приводят к заражению острицами других детей.

У детей младшего возраста распространенность энтеробиоза и тяжесть заболевания невелики, однако в возрасте 5—14 лет достигают максимума. В более старшем возрасте частота этого гельминтоза снижается в связи с более редким заражением и развитием иммунитета.

Клинические проявления.При незначительной инвазии проявления болезни могут отсутствовать, но при паразитировании большого числа гельминтов возникают серьезные расстройства здоровья.

Основным симптомом энтеробиоза является появление у ребенка зуда в заднем проходе, сначала по ночам, затем при большом заражении зуд становится постоянным нестерпимым,что приводит к расчесам вокруг заднего прохода, беспокоит и днем, и ночью, распространяется на область промежности, бедер, живота.

У девочек при заползании остриц в половые органы развивается тяжелое воспаление слизистой наружных половых органов и влагалища. Возможен кашицеобразный стул.

При длительном энтеробиозе ухудшается общее состояние ребенка — он становится раздражительным, плохо спит, аппетит снижается. Дети становятся капризными, плаксивыми, худеют, жалуются на головные боли, у некоторых развиваются судорожные припадки, обмороки, возможно ночное недержание мочи.

Диагноз энтеробиоза ставят при обнаружении яиц остриц или самих гельминтов в соскобах с перианальной области.

Соскоб производят небольшим деревянным шпателем, спичкой, смочен­ными в 1%-ном растворе едкого натра или в 50%-ном растворе глицерина.

Надо помнить, что в кале яйца остриц не обнаружи­ваются, так как кладка яиц происходит на коже вокруг заднего прохода ребенка. Детей, зараженных острицами, изолируют.

Лечение

Медикаментозное лечение рекомендуется для всех инфицированных лиц, а не только тех, у кого отмечаются клинические признаки гельминтоза. Назначают мебендазол (вермокс) для приема внутрь однократно.

Лечение.энтеробиоза часто ограничивается проведением гигие­нических мероприятий. Для этого в течение 5—7 дней ребенку наночь ставят клизму из воды с добавлением 1/2 чайной ложки гидрокарбоната натрия. Утром и на ночь ему необходимо тщательно обмывать промежность. Ребенок должен спать в легких трусах, в длинной ночной рубашке.

Его постельное и нательное белье необходимо ежедневно прогла­живать горячим утюгом. Ногти должны быть коротко острижены. Руки необходимо тщательно мыть щеточкой перед едой, после возвращения с улицы и посещения туалета. Необходимо ежедневно осуществлять влажную уборку помещений.

Если в семье есть другие дети, то следует и их обследовать на яйца остриц.

При сильном зуде назначают димедрол, супрастин, смазывание кожи вокруг заднего прохода 5%-ной анестезиновой мазью.

Лямблиоз

Этиология.Лямблиоз — заболевание, вызываемое простейши­ми, названными по имени ученого Д. Ф. Лямбля, впервые описавшего их. Лямблии, как все простейшие, размножаются про­стым делением. Живут в кишечнике человека. Лямблиоз значительно ярче протекает у детей, взрослые часто являются носителями инфекции, но при этом не чувствуя отклонений в состоянии здоровья.

Пути заражения лямблиозом. Основным источником инфекции является больной человек. Лямблии паразитируют в организме кошек, собак, мышевидных грызунов. Это водопроводная вода, открытые водоемы.

В родниковой воде тоже есть лямблии, несмотря на низкий градус. Наиболее частый путь заражения лямблиозом, это вода и продукты, содержащие цисты лямблий. Цисты лямблий хорошо сохраняются в пыли, на овощах, ягодах, зелени.

В еде (готовые блюда, молоко, творог).

Лямблии в детских садах, где возбудители передаются при участии персонала. В качестве факторов передачи играют роль ковры, игрушки, туалеты, руки детей и воспитателей.Вредные привычки: кусание ногтей, ручек, дети часто берут в рот игрушки, приводят к лямблиозу.

Если один человек болен лямблиозом, то заражаются все члены семьи. Заболевание лямблиозом регистрируют во всех возрастных группах, но основной контингент – дети дошкольного возраста.

Заразиться лямблиозом можно в считанные минуты: не помыли руки перед едой, съели немытый фрукт или плохо помытый, попили воду из под крана, глотнули воды во время купания, вот и заразились.

Течение болезни.Лямблиоз развивается обычно постепенно, сопровождается диспепсическими расстройствами: стул учащает­ся до четырех раз в сутки, становится кашицеобразным или жид­ким с примесью слизи и непереваренной пищи.

Кроме того, у больного ребенка снижается аппетит, появляются тошнота, рвота, боли в животе (иногда сильные), вздутие живота, головные боли, плохой сон, развивается общая слабость, анемия, наблюдаются изме­нения в деятельности нервной системы (тики).

Паразитирование лямблии в организме человека приводит к хроническим воспалительным процессам желудочно-кишечном тракте.

Диагноз лямблиоза устанавливается при обнаружении возбу­дителя в испражнениях больного ребенка.

Для лечения лямблиоза применяют препараты: фуразолидон, аминохинол; лечение проводится в домашних условиях под на­блюдением участкового педиатра.

Перед выпиской в дошкольное учреждение проводят повторные исследования кала.

Ребенок может посещать снова дошкольное учреждение при улучшении общего самочувствия и при отрицательном анализе кала.

Предыдущая9101112131415161718192021222324Следующая

Дата добавления: 2016-06-13; просмотров: 6955; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

ПОСМОТРЕТЬ ЁЩЕ:

Источник: https://helpiks.org/8-31900.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.